通常說來,臨產(chǎn)時,子宮收縮有力、骨盆大小合適、軟產(chǎn)道正常,可以順利生產(chǎn)。在胎兒娩出后2小時內(nèi)產(chǎn)婦陰道流血較多,出血量在100毫升左右,這屬于一種正?,F(xiàn)象。所以,產(chǎn)婦不宜過于擔(dān)心。
但是,需要指出的是,分娩后的24小時之內(nèi)再發(fā)生大量的陰道出血,且出血量超過400毫升,在產(chǎn)科醫(yī)學(xué)上稱為“產(chǎn)后出血”。產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的重要原因之一,也是產(chǎn)科常見而又嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,發(fā)生率占分娩總數(shù)的1%~2%。因此,一旦出現(xiàn)上述情況,不可粗心大意,必須請醫(yī)生診斷治療,以免耽誤病情,留下終身遺憾。
分娩是人類繁衍生息必然的生理過程,經(jīng)過漫長的10個月,正像瓜熟蒂落一樣,必須經(jīng)過分娩的途徑,才能順利完成分娩任務(wù)。其中,產(chǎn)道是胎兒從母體娩出的通道,分為骨產(chǎn)道和較產(chǎn)道兩部分。在正常的情況下,隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,產(chǎn)道逐漸地?cái)U(kuò)張、微血管隨著撕裂,胎盤的剝離,子宮壁血竇還未完全關(guān)閉,從而會引起產(chǎn)中適量的出血。
產(chǎn)后出血對產(chǎn)婦的影響,主要是由失血量的多少和產(chǎn)婦本人的情況決定的。如果出血不多或產(chǎn)婦身體強(qiáng)壯、耐受力強(qiáng),一般不會留下后遺癥。現(xiàn)代臨床產(chǎn)科醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正常產(chǎn)婦的失血量為150~300毫升,如果在生產(chǎn)中細(xì)節(jié)問題處理得及時,方法得當(dāng),效果較好,出血量還可減少到60~150毫升。
從產(chǎn)婦保健的角度講,婦女懷孕以后,體內(nèi)發(fā)生了許多代償性變化,包括水分和血容量增多,血液稀釋,這些變化對產(chǎn)婦在分娩時出血量進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充。只要定期做好產(chǎn)前檢查,未發(fā)現(xiàn)問題,不會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的身體保健。