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　　后院張家新添了個大胖小子，粉粉嫩嫩的特招人喜歡，可是沒過幾天寶寶就送醫(yī)院了，聽說是因為當天寶寶不哭不鬧，但也不吃奶，喂奶還嗆奶，只半天工夫，小臉也變白了，嘴唇還發(fā)紫，這還了得？后經(jīng)醫(yī)院診斷說寶寶是得了新生寶寶肺炎，幸虧及時治療，否則后果會很嚴重，小張一家可被嚇得不輕。

　　說起新生寶寶肺炎，你可能了解的不多，現(xiàn)在就來補上這一課吧。

　　1．認識新生寶寶肺炎

　　新生寶寶肺炎，是新生寶寶期即出生不滿28天的寶寶最常見的疾病之一，如治療不及時，會并發(fā)其他疾病，甚至造成嚴重后果。但是新生寶寶肺炎的表現(xiàn)又很不典型，往往不易引起家長注意。

　　新生寶寶肺炎多由感染引起，可能發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后。新生寶寶因免疫功能不全、抵抗力低下，在分娩過程中，吸入羊水或出生后著涼感冒，很容易受到細菌感染，或多由患呼吸道感染的大人們傳給新生寶寶，由感冒引發(fā)肺炎。

　　2．發(fā)病癥狀

　　新生寶寶肺炎開始發(fā)病時，表現(xiàn)為不吃、不笑、體溫不升、體重不增的“四不”癥狀，加重后出現(xiàn)哭鬧、拒奶、嘔吐、吐白沫和氣急等癥狀，嚴重時可見鼻翼扇動、面色蒼白、唇周青紫、呼吸困難、脈搏快速，如不及時治療，可導(dǎo)致死亡。

　　很多爸爸媽媽帶寶寶到醫(yī)院看病時，常會對醫(yī)生作出肺炎的診斷感到奇怪，寶寶并沒有出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀，怎么會是肺炎呢？其實，新生寶寶患上肺炎，很少出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰等常見癥狀，一般說來，只是表現(xiàn)為精神不佳、食欲不好、呼吸增快、容易吐奶或嗆奶等癥狀。

　　寶寶得了肺炎應(yīng)立即送到醫(yī)院治療，一般采用吸氧、抗生素和加強護理等方法，效果都很好。

　　3．發(fā)病原因

　　新生寶寶肺炎的致病原因很多，大致可分為吸入性肺炎和感染性肺炎，也有兩者并發(fā)。不同的病因，醫(yī)生采取的治療方法也不同。新生寶寶肺炎往往需要住院治療，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生采取的各項治療措施，使寶寶盡快痊愈。

　　(1)吸入性肺炎。胎兒在子宮內(nèi)或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產(chǎn)道分泌物，或出生后吸人乳汁等引發(fā)，同時也會繼發(fā)感染。

　　治療方法是盡快給寶寶清除吸入物，定期給寶寶翻身叩背，必要時進行人工吸痰，注意給寶寶保暖，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素等。

　　(2)感染性肺炎。分為宮內(nèi)感染和出生后感染。宮內(nèi)感染常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及巨細胞病毒、皰疹病毒等病毒引起。出生后感染以葡萄球菌為常見。

　　相比之下，感染性肺炎的發(fā)病率高于吸人性肺炎。新生寶寶的呼吸道發(fā)育不全，呼吸道黏膜柔嫩，血管豐富，很容易受到感染。也許和寶寶接觸的人患的只是普通呼吸道疾病，但病菌同樣可以通過空氣或接觸，傳給抵抗力弱的寶寶，使他患上肺炎。另外，身體其他部位的感染，如臍炎、皮膚感染、口腔感染等，通過血液循環(huán)、病菌傳播至肺部，也容易引起肺炎。感染性肺炎若得不到及時治療，會出現(xiàn)大片感染甚至膿腫、壞死，嚴重影響寶寶的呼吸功能，病菌播散到全身還會引起敗血癥、腦膜炎等嚴重的并發(fā)癥。

　　當然，不管是哪一種肺炎，都會對寶寶的身體造成嚴重的傷害。雖然治療及時能完全治愈且不會復(fù)發(fā)，但若錯過最佳治療時間，也會感染身體其他器官，并留下后遺癥。因此，對新生寶寶肺炎最好采取積極的預(yù)防措施，即使不幸發(fā)生了也要及早診斷、及早治療。

　　4．患兒護理

　　多數(shù)新生寶寶患肺炎需要住院治療，一般住院時間需要1~2周，待肺炎的癥狀消失，寶寶能夠正常地吃奶，其他化驗檢查恢復(fù)正常，就可以出院了。寶寶出院后，爸媽的悉心護理對寶寶的痊愈和康復(fù)有著重要的意義。

　　(1)定時為寶寶翻身。預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴張。

　　(2)拍擊寶寶背部。自下而上，由外周向肺門拍擊，以利痰液排出和促進肺循環(huán)。

　　(3)幫寶寶吸痰。反復(fù)吸凈寶寶的口咽、鼻分泌物，分泌物黏稠的要采用霧化吸出，促進分泌物排出。

　　(4)密切觀察寶寶病情。如果寶寶出現(xiàn)煩躁不安、心率加快，呼吸急促，應(yīng)及早告知醫(yī)生。

　　(5)作好胸腔引流護理。如果寶寶突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時，可能是合并氣胸或縱隔氣腫，應(yīng)作好胸腔閉式引流的準備，配合醫(yī)生穿刺，作好胸腔引流護理。

　　(6)了解住院情況，記住醫(yī)生囑托。出院時家人應(yīng)詳細了解寶寶住院時的情況，除了疾病治療和恢復(fù)的過程，還需要了解寶寶吃奶的情況，在醫(yī)院每天吃幾次奶，每次吃多少，幾小時喂一次，出院后是否還需要服用什么藥物，是否需要復(fù)查等。

　　(7)改善寶寶生活環(huán)境。室內(nèi)空氣要新鮮，適當通風(fēng)換氣，開窗時要注意關(guān)門，避免對流風(fēng)。室溫最好維持在18C～22℃，保持室內(nèi)50%—70%的濕度，冬天可使用超聲加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等，也可在火爐上放一水壺，將蓋打開，讓水汽蒸發(fā)，室內(nèi)空氣太干燥，影響寶寶痰液排出，會加劇呼吸困難。

　　(8)注意呼吸道護理。注意穿衣蓋被不要影響寶寶呼吸；寶寶安靜時可使之平臥，須經(jīng)常給寶寶翻身變換體位，以增加肺通氣，減少肺淤血，促進痰液排出。如有氣喘，可將寶寶抱起或用枕頭等物將背墊高呈斜坡位，有利于呼吸。鼻腔內(nèi)如有干痂，用棉簽蘸水取出，防止鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。

　　(9)注意喂奶，防止嗆奶。應(yīng)抱起或頭高位喂奶，或用小勺慢慢喂人；每吃一會兒奶，應(yīng)將奶頭拔出讓寶寶休息一下再喂；家人應(yīng)耐心細致地護理和喂養(yǎng)。

　　(10)嚴密觀察寶寶變化。如有睡眠不安、哭鬧或吃奶少等現(xiàn)象，可以咨詢住院治療時的主管醫(yī)生。

　　5．預(yù)防措施

　　采取有效措施及早預(yù)防，可大大降低新生寶寶肺炎的發(fā)生率，預(yù)防新生寶寶肺炎的措施有：

　　(1)產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查可及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧，以便采取相應(yīng)的監(jiān)護和治療措施，減少吸入性肺炎的發(fā)生。

　　(2)母乳喂養(yǎng)。母乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，可以保護呼吸道黏膜免遭病原體的侵襲，達到防病的目的。

　　(3)胎內(nèi)預(yù)防。有被母親感染的癥狀及難產(chǎn)娩出的新生寶寶，要遵醫(yī)囑選用抗生素進行預(yù)防。

　　(4)環(huán)境衛(wèi)生。寶寶生活的環(huán)境應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，防止患有感冒等感染性疾病的人員接觸寶寶，接觸寶寶之前應(yīng)認真洗手。做好寶寶的清潔衛(wèi)生工作，每天最好堅持洗澡，避免寶寶皮膚、黏膜破損，保持臍部清潔干燥。