新手爸媽第一次抱起寶寶時,抱著軟趴趴的身軀格外小心翼翼,碰到寶寶頭蓋骨時,會發(fā)現(xiàn)有一個軟軟又凹陷的地方,那就是所謂的“囟門”。囟門是如何產(chǎn)生的?又隱藏著什么樣的奧秘呢?現(xiàn)在就讓我們一起來探索寶寶囟門的秘密!
囟門就是“顱骨縫”
一般來說,頭顱是由5塊骨頭所構成的,頭顱骨包括2塊額骨(frontal bone)及2塊頂骨(parietal bone),兩者皆是成對且對稱的,最后還有1塊枕骨(occipital bone),而這些頭骨之間所圍成的縫隙,就是所謂的“顱骨縫”,也稱為“囟門”(fontanel)。
給腦無限成長空間
其實從寶寶出生到2歲之間,是腦部快速成長的階段,這些頭骨交接處的縫隙,就是預留給腦部成長發(fā)育的空間。雖然頭顱是由5塊骨頭所構成的,但能夠從外觀上看得出來及摸得到的頭顱縫隙只有前囟門和后囟門。
前囟門 是由4塊骨頭所圍成的菱形,約在額頭微微上方的地方,一般而言,長、寬都約在3~5厘米之間。
后囟門 從寶寶額頭正中線往上摸,通過前囟門再往后到后枕部,可摸到一點點凹陷,這就是后囟門。因為比較小,所以不太容易摸到,爸媽可要多點耐心尋找了,通常約是一個指尖的大小,呈現(xiàn)三角形。正常而言,后囟門比較小,如果太大反而是異常狀態(tài),就得特別注意了。
Tips 應配合測量頭圍
寶寶囟門的閉合時間因人而異,有些寶寶較早閉合、有些較晚閉合,要配合頭圍的測量,才能確定寶寶是否有囟門異常。
囟門閉合的時間
囟門是為了預留讓腦部有足夠的成長空間,因此,當囟門太早閉合,這就意味著頭型已長好,但可能腦部還沒有發(fā)展完成,這時就可能會有隱藏的危機了。前、后囟門較佳的閉合時間是:
前囟門 大部分寶寶的閉合時間約在1歲半左右。
后囟門 因為它比較小,因此也會較早閉合,一般閉合的時間是在寶寶6個月大左右。
前囟門·觀察寶寶健康的最佳管道
寶寶的囟門在正常的情況下是呈稍微凹陷且會出現(xiàn)如脈搏般搏動的,且后囟門因較小而不易觀察,因此前囟門是爸媽觀察寶寶健康與否的最佳窗口。前囟門可能出現(xiàn)的異常狀況有:
狀況1 突出
一般來說,寶寶的前囟門是平的,如果突然鼓起來,且有緊繃的感覺,可能還伴隨著嘔吐、嗜睡等,這可能是寶寶的顱內(nèi)血壓升高、腦部可能出現(xiàn)腦組織異常、腦脊髓液增加或吸收不良(水腦癥)、腦出血、腦瘤、腦炎、腦膜炎、硬腦膜下積水等問題。
狀況2 凹陷
若囟門下凹太明顯,通常代表是寶寶有脫水的現(xiàn)象。
狀況3 過早閉合
囟門過早閉合,就表示頭蓋骨提早愈合,腦的生長也就受到限制,在外觀上也可觀察到寶寶的頭顱變長、變窄。原發(fā)性的過早閉合有時需要通過手術打開頭骨,才能夠讓大腦有成長的空間。但是若是次發(fā)性的頭蓋骨提早愈合,例如腦膜炎、腦出血或生產(chǎn)時的腦傷害、缺氧、缺血性的腦傷,以及1歲以內(nèi)很嚴重的腦膜炎等,就算進行手術可能也無法完全復原。
狀況4 過晚閉合
若寶寶超過了18個月前囟門還未關閉,這時應請醫(yī)師檢查。另外,先天性甲狀腺功能低下的病患,其囟門也會較晚閉合。
狀況5 過大
寶寶前囟門超過5厘米左右就得特別小心了,可請醫(yī)師做進一步腦部超聲波。若是腦壓太大,前囟門也會有過大的情形,因為腦壓變大,把頭骨撐大,因此前囟門就會相對變大。另外,像先天性的甲狀腺功能低下也會有此狀況。
狀況6 過小
主要是指前囟門僅有一個手指尖的大小,若是發(fā)現(xiàn)此狀況,爸媽就要特別注意囟門是否有要閉合的可能。
定期健檢·及早發(fā)現(xiàn)潛在疾病
雖然囟門是觀察1歲以內(nèi)的寶寶健康狀態(tài)的最佳窗口,但是不論寶寶的囟門有過大或過小的情形,甚至閉合時間的早晚,都還是要配合著寶寶頭圍與生長發(fā)育的檢查。如果頭圍的發(fā)育正常,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發(fā)展。所以定期帶寶寶去做健康檢查,通過醫(yī)師詳細的健檢,還有加入爸爸、媽媽愛的關心,期望能夠及早發(fā)現(xiàn)、及早治療寶寶的各種疾??!