夏季讓曬傷遠(yuǎn)離寶寶
夏季，日照強(qiáng)烈。而寶寶肌膚嬌嫩，對于紫外線的抵抗力較弱，稍有不慎，就有曬傷的危險(xiǎn)。如何呵護(hù)寶寶的肌膚不受紫外線的侵害，曬傷時(shí)又該如何應(yīng)對，是媽媽在這個夏季亟須了解的。為此，我們特地請來皮膚科專家為大家講解夏季防曬和曬傷后的注意事項(xiàng)，希望能對大家有所幫助。
文｜韋祝（湖南省兒童醫(yī)院皮膚科，副主任醫(yī)師）
編輯｜平燕婷 美編｜勞秋勤
寶寶比成人更易曬傷
● 肌膚角質(zhì)層薄，抵御紫外線的防護(hù)功能弱
雖然嬰兒和成人的角質(zhì)層都由10～20層細(xì)胞組成，但嬰兒的角質(zhì)細(xì)胞體積較小，其厚度只有成人的2/3。
角質(zhì)層是肌膚防曬的第一道屏障，能反射和吸收紫外線。角質(zhì)層越薄，進(jìn)入肌膚深層的紫外線越多，造成的損害越嚴(yán)重。
● 肌膚色素層薄，吸收紫外線功能弱
黑素細(xì)胞是吸收紫外線的最強(qiáng)法寶。而黑素細(xì)胞吸收紫外線后，主要通過黑素小體的代謝來消除紫外線對皮膚的損傷。
如果肌膚獲得的紫外線過多，或肌膚的黑素細(xì)胞數(shù)量及功能不夠，就會出現(xiàn)曬傷或其他有害的變化。
而嬰幼兒的黑素細(xì)胞功能尚未完善，黑素小體少、黑素含量低，對紫外線的吸收功能相對成人更弱，更易曬傷。
曬傷別著急，緊急應(yīng)對是關(guān)鍵
輕度曬傷
主要表現(xiàn)：出現(xiàn)彌漫性紅斑，有刺痛感、脫屑
輕度曬傷主要表現(xiàn)為暴露部位的皮膚在曬后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)境界清楚的彌漫性的紅斑，顏色鮮紅，伴有局部的輕度燒灼感、刺痛感，而后可能會有脫屑表現(xiàn)。
應(yīng)急措施：冷敷和保濕
可以通過冷敷和保濕，安撫、修復(fù)受傷的肌膚。如將濕毛巾冰鎮(zhèn)后敷在受損的肌膚上或用冰鎮(zhèn)后的牛奶（牛奶過敏者不適宜）外敷；如果將有抗炎效果的面膜（如藍(lán)科膚寧、創(chuàng)?？档人帄y面膜）冰鎮(zhèn)后外敷就更好了。除了以上的基礎(chǔ)護(hù)理外，我們也可以外搽爐甘石洗劑抗炎；外用含有利多卡因的噴霧劑、乳劑止痛，從而減輕紅斑、疼痛癥狀。輕度的曬傷一般不需要去醫(yī)院，多保濕、補(bǔ)水，一般數(shù)天后，肌膚可逐漸恢復(fù)正常，不會出現(xiàn)脫屑、色素沉著等后遺癥。
中度曬傷
主要表現(xiàn)：在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)彌漫性水腫
中度曬傷的肌膚除了出現(xiàn)紅斑外，還會出現(xiàn)彌漫性水腫，燒灼感和刺痛也比較明顯，撫摸皮膚有明顯的觸痛。
應(yīng)急措施：基礎(chǔ)護(hù)理后，建議就診
我們同樣可以選擇輕度曬傷后的基礎(chǔ)護(hù)理方法。但是中度的曬傷，我們還是建議在基礎(chǔ)護(hù)理后去醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下外用一些抑制前列腺素合成酶的藥物。也可以外用含糖皮質(zhì)激素噴霧劑、洗劑、乳劑或凝膠劑（藥店有售），可減輕局部炎癥和疼痛。
重度曬傷
主要表現(xiàn)：出現(xiàn)水皰
重度曬傷的肌膚除了紅斑、腫脹外，可以有大量的水皰，水皰內(nèi)有大量的澄清的淡黃色漿液。燒灼疼痛感強(qiáng)烈，甚至影響睡眠。水皰破潰后可見糜爛面，積極處理后糜爛面干燥、結(jié)痂，脫痂后留有色素沉著或色素減退。若曬傷面積較廣，可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力、惡心等全身不適，個別患者還有心慌、休克可能。
應(yīng)急措施：立即就診
重度曬傷的肌膚不適合自行處理，因?yàn)樘幚聿划?dāng)可能導(dǎo)致皮膚感染或炎癥的加重。建議在癥狀出現(xiàn)時(shí)就立即就診。
對已經(jīng)發(fā)生的嚴(yán)重日曬傷，其局部處理應(yīng)包括外用0.5%～1%吲哚美辛霜或溶液或持續(xù)性冷濕敷，外用糖皮質(zhì)激素和潤滑劑，必要時(shí)用止痛藥和預(yù)防并發(fā)細(xì)菌感染。同時(shí)給予口服抗組胺藥和少量鎮(zhèn)靜劑，并給予補(bǔ)液及其他對癥處理。曬傷后或預(yù)計(jì)將會有高強(qiáng)度日曬時(shí)，可補(bǔ)充復(fù)合維生素B、維生素C及煙酰胺等，有利于抑制或減弱光敏反應(yīng)。
防曬方法
● 避免直接暴露在陽光下
防曬的最好辦法就是避免陽光的直接照射，包括帶上寬邊的遮陽帽、穿上長袖衣服；最好選在陽光不直射的環(huán)境中進(jìn)行戶外活動，比如屋檐下、樹下、遮陽傘下等等，避免皮膚直接暴露在陽光下。
● 選擇合適的防曬霜
日照強(qiáng)烈的夏季，外出前，可以為寶寶裸露的肌膚上涂抹一層薄薄的防曬霜。不過，在為寶寶挑選防曬霜時(shí)，一定要選擇嬰幼兒專用的產(chǎn)品，并且不建議選用難以用溫水和浴液清洗的防曬產(chǎn)品。
另外，值得一提的是，表皮中的黑素細(xì)胞功能要到出生后6個月才逐漸完善，其黑素小體的數(shù)量和活性才逐漸正常，因此有學(xué)者建議6月以下的嬰兒使用防曬霜。但是目前市面上的防曬霜沒有標(biāo)識6個月以下是否適用，因此建議還是以避免肌膚裸露的方式來防曬。
● 選擇正確的衣服
所有的衣服都有防曬的功能，可是不同的顏色和面料，防曬的效果是大相徑庭的。就顏色來說，紅色是最能阻擋紫外線的，因?yàn)榧t色波長最長，吸收光譜范圍最廣，最防曬；深色的衣服較淺色的防曬。
就面料來說，亞麻防曬效果比棉絲效果更好。另外，寬松的衣服讓衣服和皮膚之間的空氣流動增多，讓汗液更容易蒸發(fā)，皮膚更加干爽，干燥的皮膚比潮濕的皮膚防曬功能更強(qiáng)。
因此，在夏季外出時(shí)，給寶寶套一件寬松的亞麻料長袖，能起到不錯的防曬效果。
● 適當(dāng)補(bǔ)充防曬食物
一些防曬的食物也可以幫助寶寶減少紫外線的傷害。首選含有豐富維生素C的食物，如番茄、獼猴桃、橘子等。
其次，豆制品因?yàn)楹胸S富植物雌激素，也有很強(qiáng)的抗氧化作用，也能較多地減輕紫外線的損害。
Tips 夏季，如何合理日曬
大家都知道，日曬有助于體內(nèi)維生素D的合成，促進(jìn)鈣吸收。而夏季，日照過于強(qiáng)烈，為了將紫外線對孩子肌膚可能造成的傷害降到最低，我們建議盛夏16點(diǎn)以后再外出接受日曬。
因?yàn)樽贤饩€最強(qiáng)的時(shí)間段是10～14點(diǎn)，而14～16點(diǎn)時(shí)，大氣溫度很高，所以這個時(shí)間段最好避免外出。由于早晨空氣中二氧化碳濃度較高，對健康不利，所以建議在16點(diǎn)之后至傍晚的時(shí)間段外出活動比較合適。
內(nèi)容來源：《時(shí)尚育兒》雜志
欲了解更多精彩內(nèi)容，請關(guān)注《時(shí)尚育兒》雜志2015年6月刊。
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