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發(fā)燒準(zhǔn)媽媽健康大作戰(zhàn)

　　準(zhǔn)媽媽一旦感冒發(fā)燒，就有可能對(duì)胎寶寶造成影響，那么究竟怎樣預(yù)防和治療才不會(huì)對(duì)胎寶寶有影響呢？
　　發(fā)燒是人體在對(duì)抗外來(lái)感染原時(shí)所產(chǎn)生的正常生理反應(yīng)，一般對(duì)人體并無(wú)傷害，但對(duì)于身體處于特殊時(shí)期的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，卻是身體出現(xiàn)問(wèn)題的警報(bào)！明眼辨燒當(dāng)病原體侵入人體產(chǎn)生病變后，均可引起發(fā)熱。一般情況下,正常人的體溫若高于37℃,即可稱為發(fā)燒,但是,準(zhǔn)媽媽的體溫會(huì)略高于常人0.5℃，所以當(dāng)準(zhǔn)媽媽的體溫上升至37.5℃以上,就必須考慮是否有發(fā)燒的可能了；若是體溫超過(guò)38.5℃時(shí),就必須特別注意,并且小心處理。
　　下面有幾種不同的發(fā)燒癥狀，方便準(zhǔn)媽媽了解、分辨：若準(zhǔn)媽媽表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱、咳嗽、疲勞無(wú)力、肌肉酸痛、食欲不振等，很有可能就是感冒(著涼)，如果沒有高熱(38.5℃以上的高熱)，這對(duì)寶寶影響不大。流行性感冒要有一定的社會(huì)背景，即社會(huì)上有一定的流行趨勢(shì)，并能找到一定相關(guān)的病毒，有一定的自限性，痊愈需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，高燒退了之后，很多準(zhǔn)媽媽還在1周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間里有身體疲倦無(wú)力的感覺。
　　專家解答
　　正確辨認(rèn)流感：流感病毒感染是一種急性呼吸道傳染病，簡(jiǎn)稱流感，準(zhǔn)媽媽尤易感染。怎樣分辨是普通感冒還是流行性感冒呢？其實(shí)高燒就是流感最為明顯的特征之一，相對(duì)于普通感冒，流感的發(fā)燒會(huì)很高，一般會(huì)在39℃以上，而且持續(xù)高燒比較常見。流感所致的高燒一般會(huì)持續(xù)3～4天時(shí)間，流感可能導(dǎo)致3個(gè)月內(nèi)的胎寶寶發(fā)育畸形、死亡，準(zhǔn)媽媽服用藥物不慎也會(huì)對(duì)胎寶寶發(fā)育間接造成影響。正確給予治療：準(zhǔn)媽媽患流感若無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，無(wú)須特殊處理，應(yīng)臥床休息并多飲水，可選用板藍(lán)根、大青葉、連翹煎劑。有高熱、煩躁等應(yīng)就醫(yī)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施對(duì)癥處理。
　　流感重在預(yù)防: 一般流感發(fā)生多在冬春季或秋冬季，因此在這段時(shí)間準(zhǔn)備懷孕的婦女，應(yīng)特別關(guān)注中國(guó)疾病預(yù)防中心（CDC）發(fā)布的疫情預(yù)測(cè)報(bào)告，注意做好預(yù)防工作。妊娠3個(gè)月之內(nèi)的準(zhǔn)媽媽不宜接種流感疫苗，但流感對(duì)準(zhǔn)媽媽本人的健康和胎寶寶的正常發(fā)育都有很大的影響，因此，準(zhǔn)媽媽在整個(gè)妊娠期，尤其在妊娠前3個(gè)月特別要重視預(yù)防流感，比較穩(wěn)妥的方法是在決定懷孕之前接種流感疫苗或懷孕超過(guò)3個(gè)月之后接種流感疫苗。
　　小心流感并發(fā)癥:準(zhǔn)媽媽在妊娠期的心肺負(fù)荷較大，所以感染流感之后發(fā)病癥狀也比較嚴(yán)重，往往要比正常人遭受更多痛苦。嚴(yán)重的甚至可以造成呼吸道細(xì)胞的嚴(yán)重?fù)p傷，并因此引發(fā)肺炎、支氣管炎、充血性心衰和哮喘等。所以要及時(shí)去醫(yī)院接受治療,防止并發(fā)癥的發(fā)生。準(zhǔn)媽媽在發(fā)熱的第一天或第二天出現(xiàn)皮疹，一天內(nèi)皮疹從面部開始，按軀干、四肢的順序迅速遍及全身，但手掌、足底大多沒有皮疹。皮疹起初呈細(xì)點(diǎn)狀淡紅色斑疹，斑丘疹或丘疹。軀干尤其是背部皮疹分布均勻密集，其他部位稀疏。
　　專家解答
　　判斷是否為風(fēng)疹:發(fā)熱１天即出現(xiàn)皮疹，注意摸摸耳后、頸后或枕后有無(wú)腫大淋巴結(jié)，便可推測(cè)是不是得了風(fēng)疹。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的出疹性傳染病，其主要表現(xiàn)就是發(fā)熱、皮疹。及時(shí)終止妊娠:早孕準(zhǔn)媽媽若確診為風(fēng)疹感染，應(yīng)行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠。切不可抱以僥幸心理等待分娩。因?yàn)樵跍?zhǔn)媽媽懷孕初期，風(fēng)疹病毒可通過(guò)母體傳染給胎寶寶，并有很高的幾率引起先天性耳聾、心臟異常、白內(nèi)障等。
　　隔離治療: 在家里隔離休養(yǎng)的風(fēng)疹準(zhǔn)媽媽，首先需要安靜臥床休息，不要外出。注意保持口腔、眼和皮膚的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常用溫開水漱口和清除鼻、眼的分泌物。高熱者可用溫水擦浴、頭枕冰袋或服用小劑量退熱藥如撲熱息痛、百服寧等；咳嗽重者服用祛痰止咳劑如止咳糖漿等；皮疹可外用爐甘石洗劑。實(shí)施預(yù)防接種: 預(yù)防準(zhǔn)媽媽感染風(fēng)疹最為行之有效的方法，是進(jìn)行預(yù)防接種。接種前應(yīng)進(jìn)行風(fēng)疹病毒抗體檢測(cè)。如果IgM陰性，IgG陰性，可以接種風(fēng)疹疫苗或直接懷孕；如果IgM陰性，IgG陽(yáng)性，說(shuō)明曾經(jīng)被感染過(guò)風(fēng)疹病毒，體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生抗體，即可直接懷孕；如果IgM陽(yáng)性，IgG陰性，說(shuō)明正在感染，應(yīng)積極治療轉(zhuǎn)為陰性，或IgG陽(yáng)性后再懷孕?；加屑毙曰蚵约膊?、發(fā)熱或有過(guò)敏史的準(zhǔn)媽媽不能接種風(fēng)疹疫苗。準(zhǔn)媽媽注射風(fēng)疹活疫苗后至少３個(gè)月內(nèi)不宜懷孕。
　　除了由類似流感病原體引起的發(fā)燒之外，其他物質(zhì)引起的非感染性疾病也很常見，如紅斑狼瘡等。對(duì)于發(fā)燒，準(zhǔn)媽媽切不可盲目降溫，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院接受診查，查出病因最重要！居家抗燒發(fā)燒本身只是個(gè)示警號(hào)，而非一種病，它是機(jī)體的一種積極防御反應(yīng)，是人體免疫細(xì)胞和外來(lái)病菌抗?fàn)幍倪^(guò)程。所以準(zhǔn)媽媽不能盲目降溫，做好家庭護(hù)理十分重要。
　　當(dāng)懷疑自己發(fā)燒時(shí)，應(yīng)當(dāng)馬上用體溫計(jì)測(cè)量體溫，20分鐘后再測(cè)量一次，并把測(cè)量結(jié)果記下來(lái)。通常認(rèn)為腋下測(cè)量清潔衛(wèi)生、方便安全，最適宜家庭應(yīng)用。發(fā)燒會(huì)使人體內(nèi)水分蒸發(fā)、鹽分丟失、熱量消耗，所以應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。鼓勵(lì)準(zhǔn)媽媽多多飲水，既幫助退燒又利于體內(nèi)代謝物和毒素的排泄，并可縮短病愈的時(shí)間。出汗過(guò)多的準(zhǔn)媽媽，還應(yīng)在水中加入適量的鹽和白糖，以保持體內(nèi)所需的鹽分和糖分。
　　在發(fā)燒時(shí)，胃腸消化力會(huì)有所減退。當(dāng)準(zhǔn)媽媽食欲差、熱度高時(shí)可吃些流食，如果汁、米湯、蛋奶、豆?jié){等；食欲好，熱度不太高時(shí)，可進(jìn)半流質(zhì)，如：藕粉、肉糜粥、雞蛋羹等；退燒后可吃些稀飯、面條、新鮮蔬菜等，油膩食物要少吃或不吃。
　　發(fā)燒時(shí)，要讓準(zhǔn)媽媽臥床得到充分地休息，以減少體力的消耗。居室要保持安靜、空氣流通、濕度適宜，一般保持20℃左右即可。室內(nèi)要保持空氣新鮮，注意通風(fēng)，防止煙塵。如果屋里干燥，應(yīng)灑些水或使用加濕器。若準(zhǔn)媽媽的體溫未高過(guò)攝氏38.5℃以上，且無(wú)明顯的不適癥狀，就可以考慮以物理方法幫忙退燒。
　　方法1：酒精浴用30％～50％的酒精或家中的60度白酒加等量白開水后擦洗額頭、手足、腋下和腹股溝等處，反復(fù)擦試20～30分鐘后測(cè)量體溫，仍不降可繼續(xù)擦拭，直至體溫降至38℃以下為止。
　　方法2：溫水擦浴用毛巾浸溫水為準(zhǔn)媽媽擦洗全身。擦?xí)r要注意保溫，如果發(fā)冷、脈搏與呼吸改變要立即停止。特別要注意的是，不要以為用涼水來(lái)擦拭會(huì)降溫更快。這是因?yàn)?，用溫?zé)岬乃畞?lái)擦拭皮膚，會(huì)使皮膚的血管擴(kuò)張，有利于散熱；相反，如果用涼水來(lái)擦拭皮膚，會(huì)使皮膚的血管收縮，不利于散熱，反而會(huì)使準(zhǔn)媽媽的體溫升高。
　　方法3：冰袋敷頭將家庭冰箱中的冰塊用塑料袋包好，外包一塊毛巾，敷在額頭或枕后。但切勿多睡冰枕，因冰枕易使局部溫度降得太快而引起其他部位的不適。如果準(zhǔn)媽媽是由于病毒引起的輕度發(fā)熱，如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽，可以用中醫(yī)中藥治療，如雙黃連口服液、感冒退熱沖劑、板藍(lán)根沖劑等等。重度感冒如發(fā)熱、打噴嚏、咳嗽、鼻涕變黃而稠時(shí)，往往已合并感染，一定要加用抗生素。青霉素族為首選，當(dāng)對(duì)青霉素過(guò)敏不能應(yīng)用時(shí)，可以改用林可霉素、克林霉素、紅霉素。病毒引起的發(fā)熱只是其中的一種，準(zhǔn)媽媽應(yīng)由醫(yī)生查出詳細(xì)病因后，對(duì)癥下藥！
　　誤區(qū)一: 大量服用退熱藥很多準(zhǔn)媽媽為了迅速降溫，往往不遵醫(yī)囑，過(guò)量服用退燒藥，其實(shí)這樣做對(duì)胎寶寶是百害無(wú)一利！只要把體溫控制在高熱以下，防止熱驚就可以了。服用退熱藥時(shí)一定要注意水分和電解質(zhì)的補(bǔ)充，口服退熱藥需與物理降溫措施交替使用，特別是準(zhǔn)媽媽，使用物理降溫更好。
　　誤區(qū)二: 高燒=病重、低燒=病輕好多準(zhǔn)媽媽都以為發(fā)燒的溫度越高，病情越嚴(yán)重。這種看法是片面的。如果機(jī)體進(jìn)入嚴(yán)重衰竭狀態(tài)，反應(yīng)能力低下，常是應(yīng)該發(fā)燒卻并不發(fā)燒，應(yīng)該高燒而呈現(xiàn)低燒，甚至體溫低于正常。發(fā)燒只是一個(gè)癥狀，是機(jī)體對(duì)細(xì)菌、病毒制熱源的反應(yīng)過(guò)程，不能用發(fā)燒的高低來(lái)衡量病的輕重。當(dāng)然，發(fā)燒的溫度過(guò)高，對(duì)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡會(huì)帶來(lái)危害，引發(fā)并發(fā)癥。
　　誤區(qū)三:見燒就退發(fā)燒是機(jī)體的一種積極防御反應(yīng)，是人體免疫細(xì)胞和外來(lái)病菌抗?fàn)幍倪^(guò)程，許多重要疾病引起的發(fā)燒還有自己的特殊“熱型”,通過(guò)對(duì)“熱型”的識(shí)別，可幫助醫(yī)生做出正確診斷。如果見燒就退，有時(shí)會(huì)掩蓋疾病病情,不利于疾病的診斷治療。所以準(zhǔn)媽媽應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，不要自作主張，以免傷害了自己和胎寶寶。通常,準(zhǔn)媽媽體溫在38℃以下,并且精神還好的情況下可以不服用退燒藥。
　　科學(xué)防燒
　　不管是何種病因引起的發(fā)燒，準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該盡量避免，所以在孕期準(zhǔn)媽媽對(duì)發(fā)燒還是應(yīng)該以預(yù)防為主。為了腹中孕育的寶寶的健康，準(zhǔn)媽媽在預(yù)防上要更加徹底、嚴(yán)密地執(zhí)行。
　　合理飲食準(zhǔn)媽媽飲食要注意科學(xué)搭配，防止暴飲暴食、挑食、偏食。這樣，既能補(bǔ)充準(zhǔn)媽媽所必需的營(yíng)養(yǎng)，又可防止內(nèi)熱產(chǎn)生。
　　衣著適度生活有規(guī)律，衣著適度。準(zhǔn)媽媽要根據(jù)節(jié)氣變化及天氣情況增減衣服。中醫(yī)認(rèn)為順應(yīng)自然是養(yǎng)生防病最主要的方法之一。
　　空氣流通居室要定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣流通。其生活用品、餐具等采取煮沸或曝曬等方式進(jìn)行消毒。適量運(yùn)動(dòng) 平時(shí)要經(jīng)常做室外活動(dòng)，如散步、慢跑、做操、爬山等。這樣可提高機(jī)體抗病能力，防止外感性發(fā)熱。另外，在室外多讓陽(yáng)光照射還可防止缺鈣。
　　勿受風(fēng)寒不要在通風(fēng)口處睡覺。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽在睡眠狀態(tài)下，機(jī)體抵抗力相對(duì)較低，易被外邪所侵襲而致外感性發(fā)熱。
　　防止傳染預(yù)防傳染性疾病的傳播。準(zhǔn)媽媽應(yīng)避免前往人群眾多或小孩聚集處，人多口雜，應(yīng)避免各種傳染病有可乘之機(jī)。