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　　你會為孩子活潑好動而欣喜，也會為孩子沒“長性”、注意力難以集中而煩惱。對于專家們常說的“ADHD”，媽媽們更是有一大堆疑問。我們總結(jié)了媽媽們最關(guān)心的35個問題，到里面找你想要的答案吧。

　　關(guān)于“ADHD”

　　Q：“ADHD”是什么意思？

　　A：“ADHD”是英語單詞“Attention Deficit Hyperactivity Disorder”的縮寫，意思是“注意力缺陷多動性障礙”，指跟普通孩子相比，注意力欠缺、多動、行為沖動等癥狀尤為明顯，出現(xiàn)不能適應(yīng)家庭和學(xué)校生活的障礙。

　　Q：所有孩子似乎都有過一些多動現(xiàn)象，多動就是ADHD嗎？

　　A：不是。多動只是ADHD的一項代表癥狀，并不等于注意力缺乏，自閉癥、重聽以及精神遲滯的孩子也有多動的癥狀顯現(xiàn)。

　　Q：如何區(qū)分普通孩子的不安分與ADHD？

　　A：兩者沒有明顯的界限，主要看孩子的多動癥狀是否在多個場所出現(xiàn)，而且到了令你不能容忍的地步。如果只是比普通孩子稍微不安分一點的話，應(yīng)該不必擔心。

　　Q：有多少人患有注意力缺乏癥？都是兒童嗎？

　　A：人群中約有3%-5%的人患有此癥,一般開始于4至7歲，大概在8至10歲達到高峰，多數(shù)人沒有得到治療，成年后仍會存在明顯的注意力不集中問題，并且容易沖動。

　　Q：注意力缺乏的孩子通常智力遲鈍嗎？

　　A：兩者沒有直接的因果關(guān)系，不存在因為注意力缺乏而產(chǎn)生智力遲鈍的現(xiàn)象。相反，沒有智力遲鈍是判斷ADHD的標準之一。

　　癥狀表現(xiàn)

　　Q：注意力缺乏的孩子有什么特定癥狀？

　　A：三大特征：(1)粗心大意(心不在焉，注意力不能持續(xù)集中)；(2)多動(坐不定，手腳不停)；(3)沖動(易發(fā)火)。美國精神醫(yī)學(xué)會制定的“精神疾患診斷統(tǒng)計手冊第4版”對此有具體說明(參見知識鏈接)。

　　Q：我家寶寶在幼兒園里常丟三落四，對周圍的事物也好像漠不關(guān)心，這屬于注意力缺乏嗎？

　　A：判斷的標準不在于有無上述癥狀，而在于這些癥狀的程度以及發(fā)生頻度是否太過極端，以至于造成孩子在幼兒園不能正常生活。只要能正常學(xué)習生活，就不是ADHD。

　　Q：我總覺得自己的孩子注意力特別容易分散、多動，怎么辦？

　　A：“注意力不集中、多動”的判斷標準是非常主觀的，父母要做的不是在孩子身上“貼標簽”，而是通過對他的幫助防患于未然，這才是最重要的。

　　Q：我的孩子盡管注意力不能集中，但從沒有出現(xiàn)過偏激行為，這也是注意力缺乏癥嗎？

　　A：注意力缺乏癥分為三種：“粗心大意型”、“多動沖動型”和兩種癥狀都很明顯的“混合型”。單方面出現(xiàn)粗心大意或多動沖動，而另一方面完全沒有癥狀顯現(xiàn)的病例幾乎沒有。

　　Q：我的孩子總是不好好聽大人說話，非常麻煩，怎么辦才好？

　　A：要讓孩子認認真真聽清你的話，就要創(chuàng)造一個讓他容易集中注意力、刺激和信息量少的環(huán)境，比如沒有聲音的安靜房間。一次談話只講一個問題，確認他明白后再講下一個。

　　Q：我的孩子沒有朋友，常常一個人呆在家里，怎么辦呢？

　　A：你的孩子很可能自尊心受到傷害，喪失了自信。可以告訴孩子“你的性格就是這樣”，“這并不是你的責任”，強調(diào)這兩點讓他不至于陷入自我厭惡的局面，并鼓勵他過集體生活。同時，向老師和同學(xué)家長進行說明，尋求他們的支持。

　　病因

　　Q：注意力缺乏的原因是什么？

　　A：目前沒有一個絕對肯定的原因。有研究認為主要是因腦內(nèi)缺乏某種化學(xué)物質(zhì)或新陳代謝異常，影響了集中和專注能力。幼兒腦部鉛中毒或胎兒在母體中受到感染，也可能引發(fā)此癥。

　　Q：注意力缺乏會遺傳嗎？

　　A：研究顯示，注意力缺乏可能有遺傳因素，父母中一方有此異常，孩子有一半可能也有。

　　Q：營養(yǎng)不足會不會導(dǎo)致注意力缺乏？

　　A：不會，目前還沒有任何科學(xué)依據(jù)證明注意力缺乏與飲食有關(guān)。但是，對于成長中的孩子來說，均衡的營養(yǎng)無論何時都是必須的。

　　Q：孩子缺乏注意力，與教育方法有關(guān)系嗎？

　　A：沒有關(guān)系。注意力缺乏的孩子單靠管教是治不好的，只能說，癥狀的程度會因教育方法而改變。

　　治療方法

　　Q：孩子出現(xiàn)什么癥狀后必須去醫(yī)院就診？

　　A：當孩子在2個以上場合出現(xiàn)多動和注意力不集中現(xiàn)象，明顯不適應(yīng)集體生活，被同學(xué)疏遠，老師提出這個孩子很難應(yīng)付，他自己也為此煩惱消沉時，就是帶孩子去醫(yī)院的時機了。

　　Q：有沒有專門治療ADHD的醫(yī)院？

　　A：目前還沒有。可帶孩子到小兒科的神經(jīng)、心理部門或精神科的小兒部門就診。

　　Q：去醫(yī)院就診時要注意哪些事項？

　　A：事先多搜集孩子在家、在園的不適應(yīng)表現(xiàn)，盡可能詳細地向醫(yī)生描述孩子的具體癥狀。

　　Q：有什么治療ADHD的特效藥嗎？長期使用有無副作用？

　　A：目前使用最廣的藥是利他林(Ritalin)，可以安全有效地減輕ADHD的癥狀，但長期服用易引起失眠和食欲不振，還有極少的易刺激性和頭痛。

　　Q：有沒有藥物以外的治療方法？

　　A：行為治療，即對父母和老師進行教育，訓(xùn)練孩子的生活習慣和思維能力。臨床觀察和實驗表明，這種方法能夠起到一定的效果。

　　Q：是不是越早接受治療越好？

　　A：不是。只有當孩子出現(xiàn)社會性不適應(yīng)現(xiàn)象后，才有進行診斷和治療的必要。一般上小學(xué)是診斷時機的一個大致基準。

　　Q： 注意力缺乏是否長大后會自然痊愈？

　　A：不會。隨著孩子身心發(fā)育以及社會經(jīng)驗的累積，進入青春期后癥狀一般會減輕，也有部分患者會持續(xù)到青少年甚至成人階段。

　　家庭對策

　　Q：要不要告訴孩子他得了ADHD呢？

　　A：孩子被貼上“調(diào)皮鬼”的標簽，自己也會悶悶不樂。父母就必須用他容易接受的說法讓他了解，“你的性格就是比別人易動、坐立不安”，同時鼓勵他為了彌補“性格上的差異”，付出比別人多的努力。

　　Q：孩子在家根本不做作業(yè)，怎么辦才好？

　　A：如果是孩子忘了有作業(yè)，可以做一本家園聯(lián)系冊提醒他記下作業(yè)內(nèi)容；如果是作業(yè)太難做不了，則需要為孩子聯(lián)系老師進行補習；如果孩子集中不了注意力，就有必要找一間刺激少、安靜的房間，父母坐在旁邊督陣了。

　　Q：孩子實在不聽話，我常常忍不住動手打他，怎么辦呢？

　　A：深呼吸，告訴自己“冷靜”，努力理解孩子不受控制的所作所為。別對孩子期望太多，糾正他錯誤的行為是必要的，但這也不對，那也不對，限制太多只會讓大家都痛苦不堪。

　　Q：在表揚和批評孩子時，要注意些什么？

　　A：表揚不能光靠語言，而要給孩子看得見的獎勵，如貼五角星、買糖果等；批評沒有用處，但孩子會隨著訓(xùn)練逐漸學(xué)會自控，因此，說“加油，試試看”對孩子很重要。

　　Q：有什么能讓孩子集中注意力、控制情緒的好辦法嗎？

　　A：沒有什么妙招可以立竿見影。日常生活中，一般采取表揚和勸告相結(jié)合的對策，鼓勵孩子做出父母期望的行為。如果癥狀過于明顯，建議服藥治療。

　　Q：為了讓孩子掌握基本的生活習慣，我該怎么做呢？

　　A：四個字：以身作則。發(fā)動家庭所有成員作好表率，嚴格遵守就寢時間和起床時間，飲食規(guī)律，幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習慣。

　　Q：究竟應(yīng)該對孩子嚴厲一點還是寬松一點呢？

　　A：首先要明白：孩子不是故意丟三落四，而是障礙引起的。因此，對孩子錯誤的行為說“NO”很重要，對正確的行為表示贊賞更為重要。

　　幼兒園應(yīng)對

　　Q：我的孩子能不能上幼兒園？

　　A：完全可以。ADHD的孩子在幼兒園里生活，并不會造成特別大的問題。如果孩子入園后產(chǎn)生不適應(yīng)了，可以與老師溝通，麻煩她多關(guān)心一下。

　　Q：我的孩子被老師建議去特殊班級，怎么辦？

　　A：如果孩子癥狀特別激烈，危及其他孩子的生活，有必要考慮特殊班級這一建議。一般情況下，建議在普通班學(xué)習為好。

　　Q：怎樣才能得到老師和同學(xué)家長的理解呢？

　　A：客觀地向老師和家長說明病癥和治療方法，提供相關(guān)內(nèi)容的書籍。尤其注意避免說出“精神病的一種”、“有遺傳性”、“服用類似興奮劑的藥物”等字眼，以免引起誤解。

　　Q：孩子不聽話，連老師也沒有辦法，我該怎么辦呢？

　　A：嘗試把孩子是ADHD的情況告訴老師，取得老師的理解和配合，然后把從醫(yī)生那里得到的建議向老師說明，在座位的安排、分小組時的對手安排等方面予以照顧。

　　Q：孩子在幼兒園不好好聽課，學(xué)習落下了很多，需要為孩子請一位家庭老師嗎？

　　A：這是個不錯的選擇！因為一對一的教育方法有較強的管制力，對ADHD孩子最合適，趕上學(xué)習中落下的差距也能給孩子自信。

　　Q：被老師體罰后，孩子受了嚴重的打擊，我怎么辦呢？

　　A：體罰有百害而無一利，父母在開導(dǎo)孩子，防止他出現(xiàn)自責之外，應(yīng)以此為契機，取得老師對該病的理解與配合，切不可敵視老師。

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