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　　在門診，很多家長問，多動癥孩子的活動已經(jīng)夠多了，為什么還要給他用興奮劑呢？科學研究證實，多數(shù)多動癥患兒腦電圖檢查表現(xiàn)為較多的慢波活動，覺醒程度較低。這種低覺醒程度在精神生化上表現(xiàn)為大腦皮質(zhì)中的去甲腎上腺素水平低或功能不足。中樞興奮劑的作用機制是促使去甲腎素的釋放并抑制其再回收，使兩個神經(jīng)細胞之間的去甲腎上腺素濃度升高，從而達到提高大腦皮質(zhì)覺醒水平、改善注意力、減少活動的目的。就常用的哌醋甲酯（利他林）而言，治療劑量為50—40毫克/天，有效率可達60%—80%?！?/P>

　　應(yīng)用中樞興奮劑的一般原則為：從小劑量開始，逐漸加量以獲得最佳療效；所需劑量小或病情較輕時可以每日早餐后頓服，所需劑量較大或病情較嚴重時則于早餐和午餐后分次服用；下午4點以后禁用，以免引起失眠；周末及寒暑假期間停藥（藥物假日）；新學期開始時暫不用藥，待觀察一段時間后再決定是否恢復用藥；根據(jù)不同患兒病情改善情況可用藥數(shù)月到數(shù)年。少數(shù)患兒（5%左右）應(yīng)用興奮劑治療的效果不佳或更加重癥狀，對這類患兒應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑如巴比妥類或抗精神病藥治療。

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