媽媽們都有體會,每當外界氣候條件變化大的換季時節(jié),或是氣溫升降劇烈、室內外溫差較大時,寶寶很容易患上呼吸道疾病,比如感冒、氣管炎、肺炎、哮喘等,有些寶寶還會反復發(fā)作,呼吸道疾病是兒科最常見的疾病,發(fā)病率約占兒科疾病的70%左右。因此,認識寶寶的呼吸道并做好日常的防治與護理工作,是各位父母需要關注和了解的重要護理常識。
解析呼吸系統(tǒng)的組成和作用
1、呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成
臨床醫(yī)學上,將人體的呼吸道分為上、下兩部分:上呼吸道為鼻、咽、喉;下呼吸道為氣管、左右支氣管、肺。醫(yī)生經常提起的呼吸道感染包括了咽喉、氣管、支氣管以及肺部感染。
常見的呼吸道感染性疾病可分為:
上呼吸道感染--簡稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱、細菌性咽-扁桃體炎等。
下呼吸道感染--包括氣管炎、支氣管炎、肺炎。
引起呼吸道感染的原因可能是病毒,也可能是細菌。
2、呼吸道的重要保護作用
呼吸道進行氣體的傳送,肺進行氣體的交換。但是,當環(huán)境氣溫、濕度均不恒定,而且空氣中含有塵粒和危害人體健康的有害氣體時,呼吸道作為人體與外界環(huán)境的通道,也具有一定的保護作用。這是因為呼吸道具有對吸入氣進行加溫、濕潤、過濾、清潔作用和防御反射等保護功能,而這個保護作用主要是靠呼吸道的黏膜、分泌液和纖毛來實現(xiàn)。
鼻毛:阻擋較大顆粒的進入,使許多顆粒直接撞擊在粘膜上或因重力而沉積在粘膜上,其中直徑大于10μm的顆粒幾乎完全從鼻腔空氣中被清除掉。
氣管和支氣管:直徑在2~10μm的顆??伞绊樌蓖ㄟ^鼻腔進入下呼吸道,病毒和細菌也很容易進入,但是氣管和支氣管會有一層防御性屏障,包括粘膜上皮以及可以分泌粘液的杯狀細胞和可以自由擺動的纖毛,他們共同組成一道堅固的屏障,將侵入的病菌和顆粒物阻擋并向喉咽方向移動,然后將其排出體外。
巨噬細胞:直徑小于2μm的小顆??梢赃M入呼吸性細支氣管、肺泡管和肺泡,巨噬細胞可以吞噬吸入的顆粒和細菌,然后攜帶它的吞噬物向上游走到細支氣管壁上的粘液層,并隨粘液一同排出體外。
因此,如果呼吸道的黏膜上皮細胞受到破壞,杯狀細胞、纖毛功能下降勢必會影響呼吸道的保護作用,使在氣體交換中吸入的細菌、病毒更易感染呼吸道各個器官,造成疾病的發(fā)生。
維護呼吸系統(tǒng)健康的重要方法
嬰幼兒時期由于上呼吸道的解剖和免疫特點而易患各類呼吸道疾病,原因有內在的營養(yǎng)障礙性疾病,如缺乏維生素A、鋅或鐵,或者是因為護理不當,氣候改變和環(huán)境不良等因素,則易發(fā)生反復上呼吸道感染或致使病程遷延不愈。
1、規(guī)避身體的營養(yǎng)缺乏
說起對于維生素A很多媽媽都不陌生,它對于寶寶的健康成長至關重要,其中關鍵的一環(huán)就是對寶寶的呼吸道有著不可替代的作用。維生素A是維持呼吸道粘膜完整性的必須營養(yǎng)元素,有助于巨噬細胞、T細胞和抗體的產生,能夠提高寶寶呼吸道的抵抗能力,減少有害物質和病毒細菌的附著,從而減少寶寶的呼吸道感染。臨床研究發(fā)現(xiàn),當VA缺乏時,呼吸道上皮細胞出現(xiàn)異常(鱗狀上皮化生),腺體細胞分泌功能失常,纖毛消失,呼吸道粘膜的防御能力下降,臨床數(shù)據(jù)顯示,維生素A攝入不足的寶寶呼吸道感染的發(fā)生率是正常寶寶的3倍之多,特別是一些反復呼吸道感染的患兒,經檢查后發(fā)現(xiàn)體內的維生素A水平均偏低。
此外,維生素A還對寶寶的視覺發(fā)育、抵抗力提升、造血功能都有重要的作用,考慮到中國兒童缺乏維生素A的普遍性(世界衛(wèi)生組織講我國定義為維生素A中度缺乏國家),在嬰幼兒時期預防性補充維生素A很有必要。根據(jù)0-3歲嬰幼兒營養(yǎng)需求量,以及權威機構發(fā)布的《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏的防治方案》和《維生素A缺乏的診斷、治療及預防》,嬰幼兒維生素A每日安全且有效的預防補充劑量為1500-2000IU,媽媽們熟悉的伊可新就是補充維生素A的代表產品。
2、注重孩子的日常護理
在日常生活中,家長要為孩子創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,家庭居室應陽光充足、定時通風,保證空氣新鮮;并且大人不要在室內吸煙,以免污染空氣傷害孩子的呼吸道。其次,要培養(yǎng)寶寶養(yǎng)成良好的生活習慣,例如勤洗手、多喝白開水等。第三,家長應經常帶孩子到戶外運動,如散步、踢球、做游戲、騎自行車等,也可以適當讓孩子用涼水洗手洗臉,增強孩子對氣候變化的適應能力和抵抗力。最后,在呼吸道疾病多發(fā)季節(jié),一定要避免到人口密集、空氣污濁的商場、超市等公共場所玩耍,避免接觸傳染源。