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　　發(fā)熱，是人體對(duì)疾病的一種防御反應(yīng)。小兒發(fā)熱，是兒科許多疾病的一個(gè)共同癥狀。低度發(fā)熱，體溫介于37～38．5℃之間，對(duì)身體危害不大，對(duì)某些疾病，還有助于病體康復(fù)，故不必采取特別的降溫退熱措施。但中度發(fā)熱（體溫38．5～39℃）及高度發(fā)熱（體溫超過(guò)39℃）若持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則可引起機(jī)體的損害，尤其是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有不利的影響，故須采取措施，及早治療，細(xì)心護(hù)理。

　　何為正常體溫？

　　正常人體口腔溫度為36.3℃～37.2℃，但一天當(dāng)中體溫不是恒定不變的。一般來(lái)說(shuō)下午體溫比上午高，而到晚上8點(diǎn)以后體溫逐漸下降，到0～4點(diǎn)達(dá)到最低。

　　體溫根據(jù)檢測(cè)部位的不同，可分為口溫、肛溫和腋下溫度。肛溫比口溫高0.3℃，腋下溫度比口溫低0.4℃。

　　而在不同的季節(jié)體溫也有不同。如小兒的平均腋下溫度隨季節(jié)的不同而有所變化，春、秋、冬季上午是36.6℃，下午為36.9℃。夏季上午為36.9℃，下午為37℃。

　　嬰幼兒為什么易發(fā)生低熱

　　1、嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完備，體溫調(diào)節(jié)功能不健全，環(huán)境溫度較大的改變或其他一些因素的影響都會(huì)使機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱過(guò)程受到破壞，引起發(fā)熱。

　　2、一部分孩子在接種過(guò)疫苗后一段時(shí)間會(huì)發(fā)生低熱現(xiàn)象。

　　3、嬰幼兒抵抗力弱，難以抵擋細(xì)菌和病菌的入侵，常會(huì)因感染而引起發(fā)熱。

　　4、細(xì)菌性肺炎也可表現(xiàn)為低熱，但是大部分孩子伴隨有氣促、紫紺、嗜睡、胃口差等癥狀。

　　5、長(zhǎng)期的低熱也可能是由肺結(jié)核或慢性淋巴細(xì)胞白血病引起的。需要去醫(yī)院化驗(yàn)檢查才能確診。

　　對(duì)媽媽的挑戰(zhàn)——測(cè)體溫

　　最合適的測(cè)溫時(shí)間

　　覺(jué)察到孩子發(fā)熱時(shí)，可以每4小時(shí)測(cè)一次體溫，這樣一天測(cè)量6次，可以細(xì)致、準(zhǔn)確地掌握病情。

　　測(cè)量體溫的方法

　　這里我們先介紹一下傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)的測(cè)溫方法。我們平時(shí)最熟悉的就是口腔測(cè)試體溫，但是太小的孩子含不住體溫表，太大的孩子有可能會(huì)咬碎口表，吞下水銀，因此對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)，口腔測(cè)溫并不適合。對(duì)于3歲以下的寶寶，可以測(cè)腋下溫度，也可以經(jīng)皮測(cè)溫，但是最準(zhǔn)確地判斷孩子低燒的辦法還是測(cè)量直腸溫度。

　　肛門測(cè)溫法：肛門測(cè)溫要使用肛表。先將汞柱甩到35℃以下，在肛表頭上抹一點(diǎn)石蠟油或食用油，讓孩子側(cè)躺在你的膝上，將表從肛門輕輕插入2～2.5cm。媽媽用手扶住，邊和寶寶說(shuō)說(shuō)話，不要讓他感到緊張，3分鐘后拿出，用紙巾擦干凈，看體溫。

　　腋下測(cè)溫法：可用口表。先將汞柱甩到35℃以下，將水銀頭放在腋窩中間，用手臂把溫度計(jì)夾住。如腋下有汗要擦干。5分鐘后取出體溫表查看。

　　皮膚測(cè)溫法：經(jīng)皮測(cè)溫一般選擇頸部皮膚，在孩子熟睡時(shí)將口表發(fā)在脖子下面，緊貼皮膚，輕輕夾住，如有汗液要擦干，過(guò)5分鐘檢視體溫。這種方法雖然簡(jiǎn)便易用，但是準(zhǔn)確度不高。

　　當(dāng)然，要給一個(gè)倔強(qiáng)的寶寶測(cè)量體溫也不是一件容易事。目前，為了解決孩子測(cè)溫這個(gè)大難題，很多商家開(kāi)發(fā)出了很多貼近寶寶，解決媽媽實(shí)際困難的體溫計(jì)。有紅外線耳溫計(jì)，筆式體溫計(jì)，奶嘴體溫計(jì)，頭部溫度貼等。下面介紹常用的幾種，與各位媽媽分享。

　　紅外線耳溫計(jì)：其好處是快捷、精確、安全和攜帶方便。耳鼓與腦部的體溫控制中心下丘腦具有同一血液供應(yīng)來(lái)源，因此鼓膜可清晰、準(zhǔn)確地反映體溫的變化，但這種測(cè)溫方式對(duì)耳道有一些要求，必須耳內(nèi)無(wú)阻塞物或過(guò)多耳垢堆積才能測(cè)得準(zhǔn)確溫度。

　　筆式體溫計(jì)：探頭柔軟，可以彎曲，不會(huì)因?yàn)閷殞毜牟缓献鞫鴾y(cè)溫失敗，也不會(huì)被打破，奶嘴體溫計(jì)：外形與安撫奶嘴相似，易于為1周歲以下的寶寶接受。

　　頭部溫度貼：使用起來(lái)簡(jiǎn)單、方便，但有些寶寶并不喜歡你用手按住他的額頭，碰上這樣的寶寶，就很難測(cè)到體溫。

　　迷你體溫計(jì)：現(xiàn)在嬰之侶推出了一種嬰幼兒專用的迷你體溫計(jì)，它用安全、無(wú)毒的液晶元件制成，以變色光點(diǎn)顯示體溫變化，與傳統(tǒng)體溫計(jì)相比，具有無(wú)水銀，不破碎，可彎曲，攜帶方便等諸多優(yōu)點(diǎn)成為安全。而且它勿需甩動(dòng)，自動(dòng)復(fù)原，對(duì)同一個(gè)人可反復(fù)使用。

　　發(fā)燒處理原則的“三宜”與“三忌”

　　對(duì)發(fā)熱的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)如何護(hù)理，注意些什么呢？簡(jiǎn)而言之，就是要了解發(fā)熱患兒的"三宜"與"三忌"，細(xì)心觀察，認(rèn)真護(hù)理。

　　·宜保持家居空氣流通。眾所周知，散熱，主要是通過(guò)對(duì)流、傳導(dǎo)和蒸發(fā)三種機(jī)制，故空氣的流通，有利于散熱降溫。

　　·宜多飲水，飲水可補(bǔ)充因發(fā)熱而蒸發(fā)的水分。飲水后出汗，水分的蒸發(fā)，可幫助退熱。此外，排尿增多也可使部分熱量由尿液帶出，加速退熱。若出汗較多，應(yīng)及時(shí)擦干，以防感冒。

　　·宜選用適當(dāng)?shù)耐藷岽胧?。物理降溫為首選。物理降溫，是利用物理學(xué)散熱的對(duì)流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)等原理的退熱方法，安全、簡(jiǎn)便而可靠，是首選的退熱措施。譬如打開(kāi)門窗，或利用風(fēng)扇加速空氣流通，是利用對(duì)流原理的一種方法，所有家庭都可采用。那種發(fā)熱時(shí)不能開(kāi)窗，不能吹風(fēng)扇的看法是錯(cuò)誤的。當(dāng)然，不能對(duì)著病孩吹風(fēng)扇。根據(jù)熱傳導(dǎo)的原理，也可采用冰或冷水敷頭頸、腋下及雙側(cè)腹股溝的退熱方法。冰敷時(shí)，冰袋外需裹一層布，以防局部皮膚凍傷。用35～40％的酒精或30℃左右的溫水拭浴，可可使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，加速水分的蒸發(fā)，也是一種相當(dāng)簡(jiǎn)便的退熱方法。酒精拭浴時(shí)，要注意不要拭浴頭面及胸前。當(dāng)物理降溫方法的療效不佳時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選用適當(dāng)?shù)耐藷崴帯?/P>

　　對(duì)發(fā)熱患兒，還必須注意以下三忌：

　　·忌門窗緊閉，衣著過(guò)多。門窗緊閉，不利空氣流通，衣著過(guò)多，有礙熱的散發(fā)與蒸發(fā)，均對(duì)退熱無(wú)益。

　　·忌濫用退熱藥。退熱藥多有副作用，有的甚至可引起白細(xì)胞減低、出血、溶血等嚴(yán)重反應(yīng)，多用無(wú)益。

　　·忌退熱過(guò)快。退熱過(guò)快、過(guò)猛，可致小兒體液大量丟失，引起血壓下降，甚至休克，所以退熱應(yīng)溫和，不宜操之過(guò)急。

　　小兒發(fā)熱，只是各種各樣疾病的一個(gè)表現(xiàn)。無(wú)熱，不一定無(wú)病，熱退也不等于疾病已經(jīng)痊愈。所以，關(guān)鍵還是在于對(duì)原發(fā)病的治療。

　　特別提醒：低燒的處理原則

　　·注意室溫是否過(guò)高。在炎熱的夏季，氣溫很高，嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差，媽媽抱著嬰兒時(shí)熱氣不易散發(fā)，使體溫升高。一般情況下，這種發(fā)熱的時(shí)間不會(huì)太久，把孩子放在涼爽的地方，稍微扇一扇，再給孩子飲一些清涼的水果汁，或給孩子洗一個(gè)溫水澡，幾小時(shí)后體溫就會(huì)降到正常。

　　·注意是否有感冒的情況存在。由于感染引起的發(fā)燒是孩子經(jīng)常出現(xiàn)的情況，這里給你簡(jiǎn)單介紹一下識(shí)別和處理的方法：嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱，同時(shí)有鼻塞、輕微咳嗽、不愛(ài)吃奶等癥狀，說(shuō)明嬰兒患有感冒。此時(shí)要注意多給孩子喝水。食欲差、吃得少?zèng)]關(guān)系，待感冒好了，食欲自然也就好了。另外可給孩子口服適當(dāng)?shù)男焊忻皼_劑。如果1—2天未好轉(zhuǎn)，要及時(shí)去醫(yī)院就診。

　　·如果孩子發(fā)熱不退，咳嗽漸加重，就要想到孩子是否患了氣管炎、肺炎。此時(shí)，孩子嗓子呼嚕，喘氣較粗，煩躁不安，愛(ài)哭鬧，遇到這種情況應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院。

　　·如果孩子長(zhǎng)期有低熱現(xiàn)象，最好把體溫記錄下來(lái)，抱孩子去醫(yī)院作一下檢查，以便確診。

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