并非每對(duì)夫婦婚后都能受孕。據(jù)西方國家近年來的統(tǒng)計(jì),育齡夫婦中約有15%的夫婦不育,其中男女因素各占一半。我國雖無統(tǒng)計(jì)資料,僅從臨床就診的情況看,近年來不育夫婦在不斷增多。
不孕癥診斷的標(biāo)準(zhǔn)是夫婦同居未采取避孕措施而一年以上未孕者?;楹蟛辉姓叻譃樵l(fā)性和繼發(fā)性兩類病癥。通俗地說,婚后同居一直未孕者為原發(fā)性,而婚后因流產(chǎn)、刮宮、節(jié)育術(shù)不孕的為繼發(fā)性。
造成女方不孕的原因既可能是男方的因素,也可能是女方的因素。其中男方因素包括以下幾方面:
一、 性機(jī)能障礙。主要有以下幾種:
1、 陽萎、早泄:沒有正常性生活,即精子無法進(jìn)入陰道而導(dǎo)致不孕。
2、 遺精過頻:可導(dǎo)致精子稀少而不孕。
3、 不射精:雖能進(jìn)行性生活,但性生活過程中無精液排出,因此不孕。
二、 精液異常。正常人精液為白色或灰白色、不透明的液體,平均每次3-5毫升,排出體外30分鐘左右即自行液化。每毫升含精子0.6億以上,活動(dòng)精子數(shù)占60%以上,畸形者不超過20%。不符合上述標(biāo)準(zhǔn)者,則稱為精液異常。
1、 無精子:又分為真無精子和假無精子兩種。前者指睪丸不能產(chǎn)生精子,后者指睪丸能產(chǎn)生精子,但因輸精管阻塞而使精子不能排出。
2、 精子稀少:一般認(rèn)為精子少于每毫升0.2億者,不經(jīng)治療很難受孕。中醫(yī)認(rèn)為,此癥的主要原因是腎氣不足。
3、 精液不液化:如果1小時(shí)后精液不液化,會(huì)大大束縛精子的活動(dòng)能力。在陰道停留的時(shí)間越長(zhǎng),精子死亡率越高,越不易受孕。
4、 死精子過多:死精子超過40%即影響受孕。腎氣不足、腎火偏旺均會(huì)導(dǎo)致死精增多。
5、 排精量少:排精量少于2毫升時(shí)也可影響受孕。
三、 先天或后天生殖器官器質(zhì)性病變。如睪丸發(fā)育不全、隱睪、輸精管阻塞,尿道下裂等生殖器官器質(zhì)性病變均不能受孕。