下面列出的檢查項目都是很熟悉的,對這三組孕婦也都完全適用:
●對體育鍛煉的主觀評價,是感到疲勞、不舒服還是覺得很滿意
●體重增長了,而且很可能脂肪也增多了
●水分的補充情況
●運動-休息循環(huán)是否很好的執(zhí)行
●體育鍛煉的運動量和運動強度之間的關系
如果孕婦的主觀感覺良好,并得到了適當?shù)男菹?,尿液清澈,而且體重也適當增加了,那她就可以維持目前的體育鍛煉計劃或者增加運動量。如果不是,那么她就要做出某些適當?shù)恼{(diào)整,不光是體育鍛煉計劃,而且生活習慣和方式也要相應調(diào)整。不管是以上哪一種情況,運動強度方面兩三個點的變化都是一個明顯的信號,說明體育鍛煉的運動量應該做出相應的改變。如果自感用力程度降低,運動量就應該提高,反過來也一樣。
對胎兒健康狀況的評估
只有孕婦的保健醫(yī)生才能檢查出胎兒健康狀況的一些征兆。但是,對于子宮活動和胎兒日常運動模式的主觀感覺也有很重要的參考價值,孕婦在進行體育鍛煉的時候,要特別注意體育鍛煉對這兩方面的影響。這兩方面的任何變化都是值得注意的警告信號。如果胎兒出現(xiàn)了任何問題,他或她都會減少日間的活動,以保存能量。在孕婦經(jīng)過體育鍛煉之后,胎兒會在20~30分鐘里活動幾次,而子宮的收縮也會很快平靜下來。肚子逐漸變大表明胎兒正在生長發(fā)育,而胎兒的心率反應則是供氧情況的良好指標。
對妊娠的監(jiān)測,應該注意胎兒的生長發(fā)育、活動、子宮的敏感程度,以及胎兒對孕婦體育鍛煉的心率反應。
保健醫(yī)生一般每隔2~4個星期測量子宮的大小和用觸摸的辦法,來仔細監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育是否充分。如果發(fā)現(xiàn)任何問題,保健醫(yī)生都會要求孕婦做超聲波檢查,詳細測量胎兒和胎盤的大小以及羊水量的多寡。同時,保健醫(yī)生還要定期檢查孕婦的子宮口,以確定是否出現(xiàn)了提前分娩的跡象。如果胎兒的健康存在著嚴重的問題,保健醫(yī)生就會進一步檢查胎兒的心率反應、呼吸活動以及行為狀態(tài)的周期。
我們在對初學者進行上述檢查的時候采取了提問的方式,提的問題包括:胎兒本星期的活動是不是和上星期一樣頻繁?在最近一次檢查中,醫(yī)生對胎兒的生長發(fā)育狀況是不是很滿意等等。但對于專業(yè)運動員,我們建議她們和她們的教練或健康顧問應該直接和保健醫(yī)生對話。所有疑問都應該澄清,應該確認產(chǎn)科醫(yī)生或其他醫(yī)生對孕婦的各個方面,其中也包括胎兒的生長速度,都覺得一切正常,而且醫(yī)生也理解作為職業(yè)運動員的孕婦目前所進行的體育鍛煉計劃。對于業(yè)余體育鍛煉者來說,我們建議采取介于以上兩種辦法之間的折衷方法來對她們進行監(jiān)測。具體說來,就是以孕婦本人與保健醫(yī)生的對話為主,由孕婦告訴保健醫(yī)生在懷孕期間發(fā)生的、可能和體育鍛煉有關的所有事情。下面是一些應該談論的問題:
●醫(yī)生是否認為胎兒的生長發(fā)育很正常?
●胎兒將來會長到多大?
●胎兒在子宮內(nèi)的活動量多大算是正常?
●胎兒應該以這種方式活動嗎?