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懷上雙胞胎會遭遇哪些新情況

本文Tag標簽：雙胞胎??

我已經(jīng)35歲了，并且懷了雙胞胎。請問我是否需要進行羊膜穿刺和甲胎蛋白三聯(lián)檢查呢？還是不需要做什么檢查呢？我都需要知道些什么呢？

如果你懷的雙胞胎來自于兩個卵細胞（異卵雙生），那么和你這個年齡段正常的發(fā)病率相比，胎兒出現(xiàn)遺傳疾病（比如患上21－三體綜合征或者唐氏綜合征）的風(fēng)險都會加倍。換言之，風(fēng)險率會從1/270～1/350上升到1/135～1/175.這還意味著，在做羊膜穿刺的時候，你的兩個胚囊都需要被取樣，這使得你的流產(chǎn)率從1/800上升到了1/400。

絕大多數(shù)由藥物（如氯米芬、釋卵芬、人絕經(jīng)期促性腺激素和尿促卵泡素）造成的多胎妊娠都是異卵雙生，而自然發(fā)生的多胎妊娠中，同卵雙生率大約在1／3左右。世界范圍中同卵雙生的概率大約為1/250。在同卵雙胞胎中，羊膜穿刺術(shù)只需要對一個胚囊取樣就夠了。不過，僅憑第二個三月期的超聲檢查不可能確定他們就是同卵雙生，盡管在超聲檢查中，可能看到兩個卵之間的那層膜很薄。

甲胎蛋白三聯(lián)檢查可以為那些懷有雙胞胎的母親進行。最開始，對于多胎妊娠的檢查結(jié)果并不像單胎那么準確，不過隨著最近幾年數(shù)據(jù)的日益完善，這已經(jīng)可以成為常規(guī)檢查了。

就像在第三部分一開始說的一樣：在進行羊膜穿刺檢查前，一定要與醫(yī)生詳細討論可能出現(xiàn)的風(fēng)險，以及在檢查雙胞胎特定遺傳病時能帶來的好處。

我怎樣才能知道他們到底是不是同卵雙胞胎呢？

做到這點很難。如果胎兒性別相同，那么他們有可能是來自于同一個卵，但也只有等他們出生后，進行一些特殊的基因檢查才能確定。可能最好的辦法就是等待并看他們的長相是否相似。你也可以通過檢查胎盤來判斷，但這種檢查并不能確診（見第四部分：胎盤發(fā)育）。

除了前面提到的比如流產(chǎn)和遺傳病之外，懷上雙胞胎后還有哪些危險會增加呢？

冷靜一下，下面列出的是在多胎妊娠時，發(fā)病率會提高的并發(fā)癥。

·早產(chǎn)。

·胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩以及出生體重過低（可以出現(xiàn)癥狀不一致，比如只有一個胎兒受影響，而另一個卻無礙。換言之，也就是發(fā)育不均衡）。

·雙胞胎間血液融合（雙方建立血液的側(cè)支循環(huán)）。

·妊娠期高血壓（先兆子癇）。

·由于子宮收縮乏力或者剖腹產(chǎn)造成分娩期貧血或失血。

·胎盤前置或者早剝，以及相伴隨的出血。