有關(guān)妊娠期的營養(yǎng)補充也是一個存在爭論的話題。許多保守的醫(yī)學專家和臨床醫(yī)師老是在重復(fù)那些陳詞濫調(diào)。他們認為妊娠期婦女攝入一些非自然的物質(zhì)會導致許多問題,包括腭裂和嚴重的心臟異常。我的觀點與他們的觀點截然相反,當然也應(yīng)附加一些重要的注意事項。西方人盡管在常量營養(yǎng)物(脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物)方面屬于營養(yǎng)過剩,但是他們?nèi)匀淮嬖谖⒘繝I養(yǎng)物不足。大家都知道,胚胎的神經(jīng)管缺陷會引起新生兒脊柱裂,而妊娠期葉酸缺乏與神經(jīng)管缺陷有著明確的聯(lián)系。我認為,在缺乏必需的微量營養(yǎng)物的情況下,孕育胎兒顯然是更加危險的。
另一個經(jīng)常被忽視的問題是,按道理,妊娠期婦女應(yīng)當給胎兒創(chuàng)造一個盡可能適宜的發(fā)育環(huán)境,但是,許多婦女是在沒有準備的情況下懷孕的,她們根本不知道自己已經(jīng)懷孕,直到懷孕8周以后才有所察覺。這個期間,母親任何有害的行為,包括缺乏營養(yǎng)、吸煙、酗酒、濫用藥物以及慢性壓力刺激,都會對胎兒產(chǎn)生影響,而這一階段正是胎兒生長發(fā)育的最為關(guān)鍵的時期。
有用的營養(yǎng)物或有害的毒素對最初幾個月的胎兒的影響,比對妊娠期過了一半的胎兒要大得多。
以補劑的形式補充微量營養(yǎng)物最有可能帶來不良反應(yīng)的可能是維生素A。有一項研究發(fā)現(xiàn),妊娠期婦女服用維生素A的劑量如果超過10000國際單位每天,新生兒發(fā)生先天性畸形的幾率就會增加5倍。而另一項有關(guān)維生素A的研究卻發(fā)現(xiàn),即使維生素A的劑量大至25000國際單位每天,新生兒畸形的發(fā)生率也沒有顯著增高。
在懷孕期間,母親對能量的需求會增加20%。
在第一項研究中,妊娠早期的風險最大。維生素A也許不是主要致畸因素,但是我寧愿不去冒這個風險。對準備懷孕的婦女,我有如下建議:
(1)最重要的是一定要遵循健康營養(yǎng)原則,飲食應(yīng)該主要為地中海式飲食,以及大量的水果和蔬菜;
(2)不要吸煙;
(3)經(jīng)常進行輕微的鍛煉;
(4)每天最多只能喝一兩杯酒,完全不喝酒更好;
(5)嘗試盡可能把生活壓力減至最低。
此外,每天還應(yīng)該補充一些微量營養(yǎng)物,包括:
·400微克葉酸
·30毫克鐵
·25毫克至50毫克復(fù)合B族維生素
·500毫克維生素C,250毫克維生素E
·1000毫克鈣,100毫克鎂,15毫克鋅