進入圍絕經(jīng)期的女性卵巢功能趨向衰退,排卵無規(guī)律,月經(jīng)紊亂,陰道分泌物減少,但仍有可能意外妊娠。這時適宜選擇曼月樂宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)或外用藥具來避孕。
45歲以后,不排卵的月經(jīng)周期(月經(jīng)周期中不排卵)增加,這種排卵不規(guī)則導致不規(guī)則月經(jīng)和月經(jīng)過多,醫(yī)學上稱為功能性子宮出血。出現(xiàn)這種情況時,曼月樂宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)是最理想的避孕選擇。
這一時期不宜使用的方法包括復(fù)方口服避孕藥(因含雌激素);宮內(nèi)節(jié)育器(不主張放,原來的如無不良反應(yīng),可持續(xù)至絕經(jīng)后一年內(nèi)取出);皮下埋植劑;陰道藥膜,藥片;自然避孕法。