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  在回診的諸多躁郁癥患者中，蔡尚穎發(fā)現換工作、出國、家人生病或死亡，甚至月經周期亂掉，都可能導致癥狀加劇，最后不得不回醫(yī)院求診。

  他指出，上述這些原因全屬社會節(jié)奏的一部分，一旦節(jié)奏亂掉，身體就處于發(fā)炎狀態(tài)，進而誘發(fā)躁郁癥。因此精神科蔡尚穎醫(yī)師提醒躁郁癥患者，除了平時應按時服用抗癲癇藥物或第二代抗精神藥物來控制病情外，也應盡可能維持原有的社會節(jié)奏，能不改變就不改變，如此才能遠離躁郁風暴，安安穩(wěn)穩(wěn)過日子。

  另外，要注意的是，躁郁癥又稱為雙極性情感疾病，其實，躁郁癥并不一定會出現郁癥，但無論有無郁癥，一生中都會有輕躁或狂躁出現，但是早發(fā)形的憂郁癥卻是躁郁癥的高危險群，在用藥時要非常小心。

  一般而言，躁郁癥多在20歲以前發(fā)病，而憂郁癥則多在30至35歲時發(fā)病，而且躁郁癥并不一定會出現郁癥，由于躁郁癥與憂郁癥的的用藥不同，一旦躁郁癥病人正好在躁癥階段，卻開給抗憂郁藥，反而會使病人更狂躁，所以，要特別小心。

  蔡尚穎醫(yī)師指出，臨床發(fā)現，中、重度躁郁癥大約要用藥半年到9個月，雖然2個月用藥就能控制病況，但是持續(xù)用藥卻可以預防再復發(fā)。

  根據統(tǒng)計，大約有2成病人只有1次發(fā)作，8成病人會復發(fā)，而且根據臨床顯示，第1次復發(fā)大約在第1次發(fā)病4年后會發(fā)生，第2次復發(fā)則只需2年，第3次復發(fā)只需1年，第4次則只要9個月。躁郁癥是高復發(fā)的疾病，所以，如果要盡量減少復發(fā)，最好能及早接受治療，早期治療可以使病況很快穩(wěn)定下來，才不會出現后悔的行為。

  就曾經碰到有躁郁癥病人在躁癥發(fā)作時，會出現性濫交，導致染上性病，或是吸食毒品，甚至有躁癥發(fā)作，不但將信用卡刷爆，也有人將700萬買來的房子，以100多萬賣出的情形，令病人與家屬后悔莫及。

  另外，躁郁癥病人有7成在第一次發(fā)病時都是先郁再躁，且在壓力產生下，為了抵抗壓力，而會有情緒翻轉的情形，而且躁郁癥初發(fā)病時，又多以非典型癥狀出現，且與叛逆很類似，所以，一定要仔細辨認。蔡尚穎最后提醒，躁郁癥早期發(fā)作多有晚睡、煩躁、常往外跑、網購以及脾氣暴躁等現象，家長當發(fā)現家中青少年有此現象時，最好能及早帶孩子就醫(yī)確診。

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