包皮就是包在陰莖頭外面的雙層折疊的陰莖皮膚。翻轉(zhuǎn)包皮,可見(jiàn)龜頭后面呈環(huán)狀縮小部位叫做冠狀溝。包皮內(nèi)面和陰莖頭交接處有豐富的皮脂腺。經(jīng)常分泌淡黃色的油性物質(zhì),它和少量尿液、皮膚脫落的細(xì)胞等混合在一起形成一種帶臭味的灰白色或黃白色的泥狀物,稱為“包皮垢”。如不注意衛(wèi)生,容易引起細(xì)菌感染,而致陰莖頭部包皮發(fā)炎。包皮垢的長(zhǎng)期刺激和陰莖頭部包皮炎的反復(fù)發(fā)作,是導(dǎo)致陰莖癌的重要因素之一。
“包皮是不是過(guò)長(zhǎng),要不要手術(shù),手術(shù)后會(huì)有什么影響?”常使許多男人困惑擔(dān)心,也是許多為人父母者所困擾的問(wèn)題。那什么是包皮過(guò)長(zhǎng)?什么又是包莖呢?
包皮過(guò)長(zhǎng):包皮完全覆蓋陰莖頭,但能自由向上翻轉(zhuǎn)稱為包皮過(guò)長(zhǎng)。若能經(jīng)常清洗,保持包皮腔清潔,可不處理。若有反復(fù)感染,可行包皮環(huán)切術(shù)。
包莖:包皮完全復(fù)蓋陰莖頭而且不能上翻至陰莖冠狀溝者稱為包莖??煞譃椋孩偕硇园o:新生兒包皮內(nèi)面和龜頭表面有輕度粘連,阻礙包皮翻轉(zhuǎn)至冠狀溝,這種包莖稱為生理性包莖。出生后2—3年內(nèi)隨著上皮粘連被吸收而自然消失。②真性包莖:指三歲以后包皮仍不能翻轉(zhuǎn)至冠狀溝者。有時(shí)包皮口小如針尖,妨礙陰莖發(fā)育,排尿時(shí)尿液在包皮內(nèi)積聚,使包皮膨大如球。這種包莖需在9歲以前做包皮環(huán)切術(shù),否則容易引起包皮龜頭炎、尿道外口狹窄。包皮垢積聚可形成包皮垢結(jié)石,長(zhǎng)期刺激可誘發(fā)癌變。長(zhǎng)期捧尿困難可影響腎功能。小兒患者可引起尿頻和夜間尿床。③繼發(fā)性包莖:包皮過(guò)長(zhǎng)者由于創(chuàng)傷、感染引起包皮口瘢痕形成,造成包皮口狹窄、包皮不能上翻者,稱為繼發(fā)性包莖,需做包皮環(huán)切術(shù)。④嵌頓包莖:包皮口稍緊,用力可將包皮翻轉(zhuǎn)至冠狀溝,如未立即使之復(fù)位,包皮口卡于冠狀溝處,使靜脈回流受阻,遠(yuǎn)端的龜頭和包皮水腫,稱為嵌頓包莖。病人有劇痛,甚至有排尿困難,嚴(yán)重者可引起包皮、龜頭壞死。早期可用手法復(fù)位,水腫較重時(shí)可針刺放液后復(fù)位。不能復(fù)位時(shí),可先作狹窄環(huán)背側(cè)切開(kāi),將緊束的包皮口放松,使包皮復(fù)位。待水腫和炎癥消退后,再做包皮環(huán)切術(shù)。如有可能也可同時(shí)做包皮環(huán)切術(shù)。
在我國(guó)成年男子中,包皮過(guò)長(zhǎng)者占29%,包莖者占9%。