(1)硬下疳:表現(xiàn)為外陰及生殖器皮膚黏膜出現(xiàn)單個或多個圓形潰瘍,是梅毒初起的皮膚黏膜損害的表現(xiàn)。梅毒螺旋體侵人人體后經(jīng)過2-4周的潛伏期,就會在入侵部位發(fā)生病變。初起發(fā)生紅色丘疹、硬結或浸潤性紅斑,以后表面發(fā)生輕度糜爛或形成潛在性潰瘍,潰瘍邊緣整齊而隆起,表面較清潔,無膿性分泌物,覆有漿液性或較薄的纖維性膜。觸之無壓痛,基底部變硬如軟骨樣,故名“硬下疳”,同時伴有周圍淋巴結腫大,這就是一期梅毒皮損的特征。
(2)二期梅毒皮疹特點:多為多發(fā)對稱性皮疹,形態(tài)多樣,表現(xiàn)為玫瑰疹、斑丘疹、多形性紅斑、膿皰性梅毒疹、掌趾梅毒疹等皮疹特點,因此臨床上醫(yī)生常常把梅毒疹誤認為是其他皮膚病。二期梅毒皮疹的主要特點表現(xiàn)在以下幾點:①一般在硬下疳出現(xiàn)后的4—8周發(fā)生;②皮疹分布廣泛,遍及顏面、軀干、四肢及手足;③皮疹不癢而多形,常見有斑疹型(最常見,占70%~80%,呈孤立斑疹,先見于軀干,逐漸蔓延全身)、丘疹型、苔蘚型(小丘疹型)及膿皰型等;④手掌、足心的皮疹。特點是對稱性圓形紅斑或暗紅斑,表面有脫屑;⑤皮疹破壞性很小,愈后幾乎不遺留瘢痕,偶可見皮膚色素減退或沉著;⑥全身性淋巴結腫大,尤以頸部、下頜、腋窩及腹股溝明顯,質軟,但無壓痛;⑦梅毒血清反應陽性率幾乎100%;⑧不經(jīng)治療皮疹可以消退。