小敏這個來訪者有著較好的求助意愿和改變動機,所以會談進(jìn)行得比較順利。在會談中咨詢師幫助來訪者打開視角,挑戰(zhàn)一些不合理認(rèn)知,并促進(jìn)其社交技能的學(xué)習(xí)和操練,引發(fā)了一些積極的改變。這些改變得益于傾聽和同理,以及贊美的適當(dāng)運用,使良好的咨訪關(guān)系建立得比較迅速。對于挑戰(zhàn)來訪者的部分,咨詢師并沒有直接質(zhì)疑,而是更多采用“溫柔”的方式,拿別人來做討論,或者重編故事。這些溫柔的手段一方面減輕了來訪者的壓力,另一方面也促發(fā)來訪者跳出原有的自動思維,多角度理解自己和室友的行為互動。不僅是這個個案,在咨詢師反思其他個案時也發(fā)現(xiàn),對于挑戰(zhàn)來訪者的不合理信念,“溫柔一刀”似乎比“針鋒相對”來得更有效力。
但是,該個案中咨詢師更多地是采用一種以行為和認(rèn)知為導(dǎo)向的咨詢思路。實際上,在會談中,個案也呈現(xiàn)出與當(dāng)前問題相關(guān)聯(lián)的一些更深層次的心理動力。這些心理動力可能會引發(fā)個案的反復(fù),或者其他的新問題。但是,當(dāng)時根據(jù)來訪者的良好反饋,還是會談了兩次就結(jié)案。究其原因,一方面是咨詢者相信適應(yīng)問題在良性啟動后,更需要經(jīng)過時間的洗禮而進(jìn)入良性循環(huán)。另一方面是因為咨詢師本身對心理動力學(xué)不甚了解,所以并沒有足夠的自信來深入探究問題。事后反思,如不確定如何深入問題,咨詢師也可以在結(jié)束時對復(fù)發(fā)的可能性進(jìn)行評估,以及對可用的應(yīng)對方式進(jìn)行探討,如加上這一塊內(nèi)容可能預(yù)后效果會更好些。