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如何對待重度弱智患兒

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目前對重度弱智的病因和預(yù)防已開展了很多研究。

1．流行病學(xué)調(diào)查在每1 000名0-14歲兒童中，美國查得重度弱智的患病率為3. 30‰(1943)，英國4. 99‰(1966)，丹麥3.69‰(1972)，日本4. 90‰(1984)。我國在1988年的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)重度弱智的患病率為4.4‰，農(nóng)村高于城市是普遍現(xiàn)象。

2．病因分析各地區(qū)間經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)達(dá)程度等不同，而重度弱智的患病率可有差異，這也與各地區(qū)致病因素不同有關(guān)。

如我國幾個地區(qū)重度弱智的病因中產(chǎn)時和產(chǎn)后因素所占的比例在36.83--51. 50%之間，巴基斯坦為39%，而瑞典僅為15%。遺傳因素為發(fā)達(dá)國家重度弱智的最常見病因，但在發(fā)展中國家，產(chǎn)時和產(chǎn)后因素以及產(chǎn)前感染、中毒和營養(yǎng)不良等占的比例大，故遺傳因素占的比例就相對小。

3．預(yù)防策略重度弱智的預(yù)防問題在很多國家的衛(wèi)生計劃中被優(yōu)先考慮。日本是取得成功的國家之一。

隨著社會和經(jīng)濟(jì)、醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生措施的進(jìn)步，日本重度弱智的發(fā)生率已明顯下降。人民的生活和營養(yǎng)水平普遍提高，孕婦的照管也得到改善，故低體重兒和未成熟兒顯著減少；城市99. 7%和農(nóng)村99.1%的孕婦是進(jìn)醫(yī)院分娩，并得到高助產(chǎn)技術(shù)的幫助，故因產(chǎn)傷、缺氧、感染和重癥黃疸引起的新生兒腦損害，特別是腦性癱瘓的發(fā)生率明顯下降。由于營養(yǎng)缺乏、腦炎、結(jié)核、慢性腹瀉等引起的嬰幼兒腦損害也減少，這使日本成為世界上嬰幼兒死亡率最低的國家之一。

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