語言失調(diào)分類的依據(jù)通常是產(chǎn)生的原因和與之有關(guān)的其他失調(diào)。例如,失語癥就是指一種由腦損傷引起的語言失調(diào)。我們認為語言失調(diào)有四種一般類型:缺乏口頭語言發(fā)展、存在質(zhì)量差別的語言、語言發(fā)展遲緩、語言發(fā)展中斷。今天我們詳細介紹后面兩種。
1.語言發(fā)展遲緩
兒童的語言發(fā)展都要經(jīng)歷幾個階段,但有些孩子經(jīng)歷這些階段的時間明顯晚于大多數(shù)孩子。很多語言發(fā)展遲緩的孩子都表現(xiàn)出普遍的發(fā)育遲緩。他們往往被診斷為弱智或“發(fā)育失調(diào)”。有時,這種情況是由環(huán)境造成的,例如,缺乏語言正常發(fā)展所必需的早期語言刺激訓練。
在一些情況下,可能很難說清語言發(fā)展遲緩和語言質(zhì)量差別之間的區(qū)別,這是因為我們對語言的正常發(fā)展情況知之甚少,同時也因為語言質(zhì)量差別極其錯綜復雜。一般來說,語言發(fā)展遲緩兒童學習語言的方法與正常兒童是相同的,他們掌握語言的程度與他們的一般智力水平相近。
2.語言發(fā)展中斷
如果一個孩子的聽力或腦功能嚴重受損,那么,即使他曾一度語言發(fā)展正常,也可能出現(xiàn)語言失調(diào)的情況。例如,缺氧、意外事故或感染都會導致聽力或大腦機理受損(見第六和第八章)。后天聽力喪失或腦損傷帶來的特定影響不僅取決于聽力喪失或腦損傷的性質(zhì)和程度,而且取決于這些情況發(fā)生時孩子的年齡。在掌握口語前就已耳聾的孩子學習語言就要比掌握口語后才耳聾的孩子更困難。一個孩子在耳聾前接觸語言越多,他的交流能力就會越強。但從另一方面說,腦損傷在語言發(fā)展中發(fā)生得越晚,所造成的后果就越嚴重。幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)一般有較強的“可塑性”,換言之,其受損的神經(jīng)組織較易恢復。
導致語言失調(diào)的腦損傷有時叫做失語癥或語言困難(特別是成年人發(fā)生這種失調(diào)時)。失語癥表示語言全部喪失,語言困難表示語言的部分喪失或混亂。語言困難影響一個人的說話,理解、閱讀和寫作能力。顯然,這些能力的喪失會對個人造成重大影響;在任何年齡出現(xiàn)的嚴重語言失調(diào)都是災難性的。