產(chǎn)后的婦女多汗,在睡覺時和醒來時,常會大汗淋漓,內(nèi)衣浸透。由于汗腺分泌過多,極易污染皮膚,而且在產(chǎn)后抵抗力軟弱,皮膚上沾染的細(xì)菌很容易繁殖生長,侵入肌膚,引起皮膚炎癥。由此可見,產(chǎn)婦應(yīng)經(jīng)常洗澡或擦澡,保持皮膚清潔衛(wèi)生。
通常,產(chǎn)后一周后子宮頸內(nèi)口才恢復(fù)到未懷孕狀態(tài),整個子宮頸完全恢復(fù)正常需要4周時間。分娩時產(chǎn)婦會陰部有傷口,如要坐浴須在分娩l周后開始,不然會造成上行感染。洗澡前應(yīng)避免空腹,以免發(fā)生低血糖,引起頭暈等。洗澡時間不宜過長,每次淋浴5-10分鐘即可。室溫在20℃最為適宜。淋浴水溫在34℃~36℃之間,刺激輕,效果好。另外,洗澡后可用無刺激性的消毒液對外陰進(jìn)行消毒。但要注意,洗澡后產(chǎn)婦要盡快擦干身體,穿衣,避免風(fēng)吹著涼。分娩不順利、出血過多、平時體質(zhì)比較差的產(chǎn)婦,不宜太早洗澡,可改擦浴。
產(chǎn)婦分娩后,子宮恢復(fù)到非孕時的狀態(tài)需要6—8周時間。開始起1~2周,產(chǎn)婦的宮腔內(nèi)有較多的惡露排出,宮口處于松弛張開的狀態(tài),并且因胎盤剝離時官腔內(nèi)還有局部傷口沒有愈合。此時有可能因洗澡方法不當(dāng)而使細(xì)菌侵入產(chǎn)道,引起產(chǎn)褥感染。最常見的是引起子宮內(nèi)膜炎,有的甚至侵入輸卵管、盆腔而引起附件炎、盆腔炎等。洗澡不慎雖會帶來許多麻煩,但并非坐月子期間嚴(yán)禁洗澡,產(chǎn)婦在妊娠時體內(nèi)大量的水分滯留,產(chǎn)后皮膚分泌功能旺盛,產(chǎn)婦在分娩后的最初幾天內(nèi)出汗多,尿量多,身體相對比較虛弱。這時產(chǎn)婦抵抗疾病的能力下降,因此要根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況和當(dāng)時氣溫的高低來決定洗澡與否。如產(chǎn)婦體力恢復(fù)比較正常,室內(nèi)溫暖,沒有較大的產(chǎn)后創(chuàng)傷,即便是會陰部傷口縫線還沒有拆除,產(chǎn)后2~3天便可以開始用溫水淋浴,外陰部也可每天用溫開水清洗來保持清潔衛(wèi)生。但必須避免盆浴。剖宮產(chǎn)的婦女洗澡的時間應(yīng)該延遲些,但每天也應(yīng)該用溫開水擦洗全身,保持衣被清潔。冬季產(chǎn)婦要注意防寒,室內(nèi)生火爐時應(yīng)注意防止煤氣中毒,要有良好的通風(fēng)設(shè)備;或可安裝空調(diào)或暖氣。腹部有傷口的產(chǎn)婦,洗澡時不要自己隨便揭開紗布墊,更不能使水滲入紗布墊。
產(chǎn)婦滿月后才能洗澡的習(xí)俗是錯誤的。產(chǎn)婦分娩時出血多,體力消耗大,身體非常疲勞,因此,在產(chǎn)褥期其機體的自我調(diào)節(jié)機能與免疫功能大大降低,抵抗力很差,此時,皮膚上沾染的細(xì)菌往往能進(jìn)入產(chǎn)婦的機體,從而易引起皮炎、乳腺炎、會陰部炎癥等。產(chǎn)后皮膚排泄機能亦很旺盛,出汗量多,產(chǎn)婦若及時洗澡,可使全身血液循環(huán)增加,加快新陳代謝,促使汗腺孔暢通,還可調(diào)節(jié)自主神經(jīng),恢復(fù)體力。
專家對產(chǎn)后淋浴的產(chǎn)婦身體生理變化進(jìn)行了觀察,發(fā)現(xiàn)2/3的產(chǎn)婦淋浴后體溫稍有上升,1/3體溫稍有下降,但上升和下降都不會超過0.5℃。所有產(chǎn)婦淋浴后脈搏都在正常范圍,血壓的波動也很微小。另外,專家們還發(fā)現(xiàn),洗澡后產(chǎn)婦子宮收縮情況以及每天惡露的顏色、數(shù)量、氣味及出血等,與不洗淋浴的產(chǎn)婦相似;對于子宮的復(fù)原也沒有不良影響;排便正常;對于乳腺的分泌沒有任何抑制作用,而且能促使乳汁質(zhì)量更好。
與不洗澡的產(chǎn)婦相對照,產(chǎn)后洗澡的產(chǎn)婦沒有會陰部感染或其他部位的感染現(xiàn)象。洗澡使產(chǎn)婦皮膚血管擴張,全身血流加快,有活血散淤的功效,可以解除分娩過程的疲勞,這些產(chǎn)婦普遍感到精神舒暢。淋浴后,84%的產(chǎn)婦氣色好轉(zhuǎn),睡眠加深,體質(zhì)恢復(fù)快。
值得注意的是,夏天洗澡時,產(chǎn)婦不可貪涼用冷水,否則可因氣血凝滯而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)和身體痛;冬天浴室宜暖,浴水宜熱,但不要洗得大汗淋漓,因為出汗多會使已經(jīng)傷津耗氣的產(chǎn)婦更加疲勞。此外,產(chǎn)婦洗浴次數(shù)不可太多,比正常人要略少些,且洗澡后要進(jìn)少許飲食,用以補充耗損的氣血。