妊娠早期,部分孕婦于晨起或飯后出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象稱為妊娠嘔吐。多數(shù)患者癥狀輕微,不影響身體健康及工作,經過適當?shù)纳钫{理即可自愈。少數(shù)孕婦嘔吐頻繁,滴水不入,引起明顯的脫水及酸中毒,稱為妊娠劇吐。
妊娠劇吐的患者,由于脫水和蛋白質及糖的缺乏,以致短期內體重明顯下降;熱能不足導致機體動用脂肪,脂肪氧化不全產生酸性代謝產物而出現(xiàn)酮癥、酸中毒。水、鹽(電解質)及代謝的嚴重紊亂,可導致身體多臟器功能受損,如引起高熱、黃疸及腎功能損害等。
妊娠劇吐的患者需要及時地進行治療,主要包括調整患者的精神狀態(tài),保證充分的休息;可適當應用鎮(zhèn)靜劑、止吐藥物,糾正水、電解質失衡等。通常需要靜脈滴注葡萄糖液、生理鹽水,并根據(jù)脫水程度及電解質紊亂的情況,給以針對性的補充。另外,還應補充高熱能制劑,以解除患者的饑餓狀態(tài)及代謝紊亂。要指出,單純輸入葡萄糖液對治療妊娠劇吐無補。妊娠劇吐患者的治療要徹底;治療后的生活調理也十分重要,否則還會復發(fā)。個別控制不滿意或出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥的患者,除應積極治療外,往往還需要終止妊娠。
妊娠嘔吐的患者如能很好地調理自己的飲食起居,如少食多餐,選擇富含蛋白質及維生素的食物,避免進食過多的油膩食物,安排適當?shù)男菹?;必要時輔以藥物治療,便可以避免發(fā)生妊娠劇吐。