什么現(xiàn)象才是先兆流產(chǎn)呢?一般先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后,陰道有少量出血,根據(jù)流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛,胎動有下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統(tǒng)的說法上講,先兆流產(chǎn)的主要依據(jù)就是“見紅”。
有先兆流產(chǎn)狀況的孕婦還是比較多的,多數(shù)與孕婦的個人體質有關,尤其是那些有多次流產(chǎn)史的人,她們身體上可能本來就存在一些問題,所以常會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況。此外,一些高危、高齡孕婦,有時也會遇到同樣的情況。但專家也強調,這未必是她們身體上的問題,而可能是由于高齡孕婦在要孩子的愿望上比較迫切,致使這種緊張的情緒影響到孕期的穩(wěn)定。
引發(fā)先兆流產(chǎn)的原因很多,比如基因缺陷導致的胚胎發(fā)育異常,病毒感染,母體全身性疾?。ǔR姷挠懈哐獕?、腎炎、甲狀腺功能減退等),內分泌失調,生殖器官畸形,以及外傷、過量飲用咖啡、吸煙和酗酒等,均可導致先兆流產(chǎn)。
很多妊娠早期的自然流產(chǎn),是因為在妊娠期間,胚胎發(fā)育出現(xiàn)異常,于是遵循生物學中優(yōu)勝劣汰的原則而出現(xiàn)流產(chǎn)。所以對于還沒有找出明顯誘因的先兆流產(chǎn),患者及家屬不要盲目保胎。有一名高齡孕婦,結婚后多年不育,經(jīng)治療懷孕,卻不幸在妊娠早期出現(xiàn)了先兆流產(chǎn),因胎兒特別珍貴,患者一直臥床休息,并通過藥物保胎,最后卻生了一個肢體有缺陷的新生兒。結果,全家人不喜反憂。
除了對胎兒的不利影響,盲目保胎還可能對母體本身不利。因為死亡的妊娠物在宮內停滯過久,會引起嚴重的凝血功能障礙、陰道出血增多等麻煩。甚至由于沒有及時做刮宮手術,引發(fā)宮內感染,影響了以后的生育。
當然,如果僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起的先兆流產(chǎn),經(jīng)過醫(yī)生診斷胚胎發(fā)育健康,就可以保胎。有些孕婦發(fā)現(xiàn)先兆流產(chǎn)后,由于擔心藥物影響胎兒質量,干脆放棄保胎,這也不科學。
孕婦發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的跡象應盡快到醫(yī)院檢查,而不要自己隨意選擇保胎藥。因為,導致先兆流產(chǎn)的原因很多,治療方法也因人而異,如不能針對原因選擇保胎藥物就會對胎兒很危險。作為孕激素的黃體酮,只對黃體分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流產(chǎn)有作用。而染色體異常所致的先兆流產(chǎn),服用黃體酮自然無法起到保胎作用。
因此,保胎對癥下藥很重要,如晚期的先兆流產(chǎn)(妊娠超過3個月,但不足28周),多因宮頸內口松弛引起,如要保胎,除使用保胎藥外,還要加用抑制官縮的藥物和其他輔助治療。
此外,在保胎期間,患者除了臥床休息(除了大小便外,盡量別亂動),嚴禁性生活外,還應保持情緒穩(wěn)定,避免緊張氣氛的環(huán)境,補充足夠的營養(yǎng),口服一些維生素E。如果胚胎正常,經(jīng)過休息和治療后,引起流產(chǎn)的原因被消除,則出血停止,妊娠可以繼續(xù)。