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　　擔(dān)心的媽媽小琪：兒子剛出生時(shí)沒(méi)哭，醫(yī)生手忙腳亂地?fù)尵?，擠壓胸部時(shí)他眼睛會(huì)動(dòng)，大約數(shù)分鐘，經(jīng)過(guò)人工呼吸、胸壓、吸氧等措施后，他才哭出來(lái)。現(xiàn)在他一切正常，手腳靈活，視力、聽(tīng)力看起來(lái)都很正常。不知這種新生兒窒息的現(xiàn)象會(huì)不會(huì)引起智障？

　　新生兒窒息是指新生兒出生時(shí)因缺氧嚴(yán)重，而出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或無(wú)呼吸、青紫、心率減慢、神經(jīng)反射消失等癥狀。窒息可以發(fā)生在妊娠期，但大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)程開(kāi)始后，嬰兒在未出生前已發(fā)生缺氧，以至出生后呼吸微弱，甚至無(wú)呼吸。

　　胎兒的供氧完全依賴母親的胎盤，胎兒的血液經(jīng)過(guò)胎盤后，帶氧增加，再經(jīng)過(guò)臍帶血管進(jìn)入胎兒。因此，凡影響胎盤血液循環(huán)或影響母體和胎兒氧氣交換的因素，都可以造成胎兒缺氧。具體原因有：
　　一、 難產(chǎn)以致胎兒缺氧。
　　二、 分娩發(fā)動(dòng)后子宮持續(xù)收縮，使胎兒供血不足。
　　三、 胎盤功能不足或胎盤出血影響胎兒供血。
　　四、 臍帶扭轉(zhuǎn)、打結(jié)或脫垂，阻斷了胎兒的發(fā)育。
　　五、 母親如有心力衰竭、嚴(yán)重貧血、慢性腎功能不全等，因母親缺氧，使胎兒也缺氧。
　　六、 母親分娩時(shí)用麻醉劑，抑制了胎兒呼吸中樞。

　　胎兒在子宮內(nèi)缺氧，稱為宮內(nèi)窘迫或?qū)m內(nèi)窒息，多在分娩前數(shù)天或數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。開(kāi)始時(shí)，母親感到胎動(dòng)增加，好像胎兒在子宮內(nèi)掙扎，胎心跳動(dòng)加快，嚴(yán)重缺氧時(shí)胎動(dòng)減少，胎心跳動(dòng)減慢。有時(shí)胎兒肛門括約肌松弛，在胎內(nèi)排出胎糞，使羊水變混，當(dāng)羊膜破水時(shí)可以看到混濁的羊水流出，有時(shí)甚至流出胎糞。胎兒出生后不會(huì)啼哭，呼吸微弱，輕者全身青紫，重者全身蒼白，肌肉松弛，這就是發(fā)生了窒息。遇到這種情況，要刻不容緩地進(jìn)行急救。

　　胎兒和新生兒的缺氧耐受力比成人強(qiáng)，因此，短時(shí)間缺氧，對(duì)生命威脅不大，對(duì)身體影響也不大，不會(huì)成為傻子。但嚴(yán)重的或長(zhǎng)時(shí)間的缺氧，可以使新生兒的各臟器發(fā)和瘀血、水腫和出血。腦組織受缺氧影響最大，可能出神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需要不斷觀察嬰兒的眼神、對(duì)周圍的反應(yīng)、肢體活動(dòng)等情況。有的嬰兒腦組織甚至可因缺氧發(fā)生壞死、纖維增生和萎縮，可以產(chǎn)生不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如智力不全、癲癇、癱瘓和肢體強(qiáng)直等，因此，在懷孕期間，要定期做產(chǎn)前檢查，盡可能預(yù)防窒息的發(fā)生。

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