關(guān)于過敏,這里匯集了媽媽們最關(guān)心的N個問題。
Q:通過什么方式可以檢測出孩子有過敏?
A現(xiàn)在常用的檢測方式有體內(nèi)試驗和體外試驗兩種。
體內(nèi)試驗就是皮膚點刺試驗,會用一些日常生活當(dāng)中最常見的過敏原,把它刺到孩子的前臂,如果出現(xiàn)癢的反應(yīng),或者顏色上有改變,基本上就能夠確定過敏性疾病的存在。這種試驗有些像做皮試,但遠(yuǎn)不如皮試那么疼,甚至不會比蚊子叮咬更疼。
另一種是體外試驗,通過抽取孩子的血,做血清化驗來確定是否存在過敏。
Q:如果去醫(yī)院,應(yīng)該去哪個科室檢查過敏?
A:孩子最嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)在哪個器官,就去看哪個科室,比如反復(fù)鼻炎就到耳鼻咽喉科,出現(xiàn)濕疹就到皮膚科,小嬰兒到兒科,哮喘去呼吸科。少數(shù)醫(yī)院有專門的變態(tài)反應(yīng)科,但不是每個醫(yī)院都有。醫(yī)生會根據(jù)孩子的癥狀作出分析、治療。
Q:有什么治療過敏的方法?
A:過敏是人體免疫系統(tǒng)的異常造成的,治療過敏一般有兩種方法。
一是脫敏治療,也叫免疫治療。通過注射疫苗(如花粉疫苗、螨蟲疫苗),改變孩子免疫系統(tǒng)病理學(xué)的狀態(tài),使其調(diào)整到接近正常人的水平,使他產(chǎn)生針對變應(yīng)原的抵抗能力。這種治療時間比較長,大約需要2年時間。
二是藥物治療。通過服用藥物來控制過敏,能比較快地緩解癥狀。
Q:我是純母乳喂養(yǎng),如果我吃了容易引起過敏的食物,會造成孩子過敏嗎?
A:媽媽吃進去過敏性的東西,不會通過乳汁傳給孩子。食物在媽媽體內(nèi)有個分解、代謝、消化的過程,而不是以食物原型的方式存在于乳汁中。同時,過敏原對每個人都有個體性,媽媽對某種食物過敏,孩子不一定過敏。我們之所以提倡母乳喂養(yǎng),就是因為是母乳對嬰兒來說是最安全的。
Q:過敏可以根治嗎?
A:先想一想,感冒能不能根治?我們這次感冒是治好了,可如果你接觸到感冒病毒,仍然會再得感冒,你無法保證自己這次感冒好了以后就永遠(yuǎn)就不感冒了。從這一點上來說,過敏和感冒的情況是相似的。如果說要根治,只能是盡量保證孩子不接觸過敏原,或通過治療使體內(nèi)產(chǎn)生耐受能力。只有這樣,他才不會出現(xiàn)過敏癥狀。
局部皮膚粗糙,是因為用紙尿褲捂的嗎?
Q:我兒子9個月。從6個多月起,腿部和臀部開始發(fā)紅,局部干燥,摸上去很粗糙。老人認(rèn)為是用紙尿褲捂的,去醫(yī)院看說是濕疹。用大夫給開的硼酸對成3%的溶液涂抹患處2個多月,也沒見效。怎么辦?
A:紙尿褲范圍內(nèi)的皮膚發(fā)紅及干燥,可能有以下幾種原因:一是由于局部總是處于濕潤的環(huán)境,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)局部反應(yīng),這稱為尿布疹,嚴(yán)重時可并發(fā)細(xì)菌或霉菌感染;二是清理臀部用的濕紙巾中的一些成分,對皮膚造成了刺激;三是極少數(shù)孩子會對紙尿褲本身過敏。
治療的方法是:每次更換紙尿褲后,清理臀部皮膚,并保持局部充分干燥,之后再換上新的紙尿褲。如果已并發(fā)感染,要使用相應(yīng)的抗細(xì)菌或抗真菌藥物。如果這些措施都不見效,可以考慮更換紙尿褲品牌。很少見到臀部局部皮膚的變化是由濕疹導(dǎo)致的,因為濕疹是過敏在皮膚上的一種表現(xiàn),不可能只局限于臀部。
能用激素類藥治濕疹嗎?
Q:我女兒2歲半。從出生到現(xiàn)在,濕疹一直沒停過,臉部、頭頸、四肢關(guān)節(jié)處都有。去過多家醫(yī)院的皮膚科看過,結(jié)果都不盡如人意。聽說小孩不能用激素類藥,但不用藥孩子非常難受,晚上睡覺不停地?fù)?。我該怎么辦呢?
A:從你的描述看,孩子患的應(yīng)該是特應(yīng)性皮炎。特應(yīng)性皮炎的表現(xiàn)與濕疹一樣,但容易反復(fù)發(fā)作。病情比較重時,可以用一些副作用較小的激素類藥膏,如1%氫化可的松、尤卓爾、艾洛松等。激素類藥膏對這類病有很好的療效。只要使用時間不太長,一般不會出現(xiàn)副作用。病情得到控制后,再換成非激素類的藥膏外用。特應(yīng)性皮炎的患兒,皮膚往往非常干燥,所以潤膚很重要。
另外,大概有一半的孩子的皮炎與食物或空氣接觸過敏原有關(guān),建議你帶孩子到醫(yī)院作過敏原檢測。找到過敏原,才能對癥治療。