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媽媽!請(qǐng)不要再給寶寶濫用抗生素了!

本文Tag標(biāo)簽:抗生素/營(yíng)養(yǎng)免疫/健康??

  抗生素被很多媽媽認(rèn)為是對(duì)抗疾病的“靈丹妙藥”,抗生素真的能夠包治百病嗎?用抗生素來(lái)預(yù)防寶寶疾病真的沒(méi)有任何危害嗎…… 經(jīng)常碰到一些媽媽問(wèn)醫(yī)生:“寶寶咳嗽2天了,流鼻涕,我在家已經(jīng)給他吃了2天×××消炎藥,一點(diǎn)也不管用,您給寶寶開點(diǎn)輸液,換一種更好的消炎藥!讓他的病快點(diǎn)好!”
  
“幼兒園有的寶寶得了痢疾,我給寶寶吃了點(diǎn)消炎藥預(yù)防,您說(shuō)行嗎?”

  “醫(yī)生,這是我們大人吃剩的慶大霉素,可不可以給寶寶吃呀?”

  “醫(yī)生,我的寶寶體質(zhì)差,每個(gè)月幾乎都生病。您多給寶寶開點(diǎn)消炎藥,到時(shí)寶寶有點(diǎn)小病,我在家給他吃點(diǎn)消炎藥就可以不來(lái)醫(yī)院了?!碑?dāng)醫(yī)生沒(méi)有滿足家長(zhǎng)的要求時(shí),希望他及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診時(shí),家長(zhǎng)就會(huì)生氣地拋過(guò)來(lái)一句話:“××醫(yī)生就比你好,我要什么藥他都給開!還說(shuō)對(duì)我們負(fù)責(zé)?真夠差勁的!” 

  碰到這樣的事情,醫(yī)生也感到十分惱火:一方面為這些媽媽濫用抗生素給寶寶帶來(lái)潛在的或者已經(jīng)造成的傷害感到心痛,一方面為同行不負(fù)責(zé)任的醫(yī)療行為帶給媽媽的影響感到十分氣憤。

  這里談到的消炎藥,就是我們常說(shuō)的抗生素。人們一般認(rèn)為抗生素能夠治療一切炎癥,其實(shí)抗生素只是針對(duì)細(xì)菌引起的感染,而對(duì)于病毒引起的感染以及無(wú)菌性炎癥是不起作用的。兒科常見(jiàn)的上呼吸道感染(俗稱感冒)幾乎90%都是病毒感染引發(fā)的。關(guān)節(jié)炎、肩周炎、滑膜炎等都屬于無(wú)菌性炎癥。

  自從抗生素問(wèn)世以來(lái),為保障人類的健康做出了不可磨滅的巨大的貢獻(xiàn)。但是任何藥物都具有兩面性,當(dāng)人們沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)和合理使用時(shí),同樣,抗生素也會(huì)帶給人類不小的災(zāi)難。

  抗生素的局限性

  每種抗生素都有一定的抗菌譜。凡是能殺滅或抑制某一種或某一類細(xì)菌的抗生素稱為窄譜抗生素,如青霉素只對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有抗菌作用,而對(duì)革蘭氏陰性菌、結(jié)核菌、立克次體等均無(wú)療效,故青霉素就屬于窄譜抗生素;凡是能夠殺滅和抑制大多數(shù)細(xì)菌的抗生素則稱為廣譜抗生素。氯霉素、四環(huán)素由于對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌、立克次體、沙眼衣原體、肺炎支原體等都有不同程度的抑制作用,所以被稱為廣譜抗菌藥物。近年來(lái)一些半合成的青霉素,如,如氨芐青霉素、羥芐青霉素等擴(kuò)大了抗菌范圍,不但對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效,而且對(duì)革蘭氏陰性菌也很有效,特別是對(duì)傷寒桿菌、痢疾桿菌效果也很好;第三代、第四代頭孢菌素抗菌譜也很廣。窄譜抗生素針對(duì)性強(qiáng),不容易產(chǎn)生二重感染,而廣譜抗生素抗菌譜廣,應(yīng)用范圍大,容易產(chǎn)生耐藥、二重感染等,針對(duì)性也不如窄譜抗生素強(qiáng)。因此醫(yī)生會(huì)根據(jù)抗生素使用原則做出選擇,達(dá)到盡快地控制感染,挽救病人生命的目的。

  臨床選擇抗生素的原則

  能用窄譜的就不用廣譜的;能用低級(jí)的就不用高級(jí)的;用一種能解決問(wèn)題就不用兩種;在沒(méi)有明確病原菌時(shí)可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物就要使用針對(duì)性強(qiáng)的窄譜抗生素;輕度或中度感染不主張聯(lián)合使用抗生素。

  抗生素使用原則

  能夠口服制劑達(dá)到治療目的的就不用針劑;能夠使用肌肉注射達(dá)到治療目的的就不用靜脈滴注。使用抗生素必須保證足夠的劑量,在體內(nèi)必須要達(dá)到有效濃度,且要維持一定的時(shí)間,切不可隨意停用或減少用藥次數(shù),才能有效控制感染,不會(huì)造成細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。

  誤用抗生素危害

  人體是一個(gè)微生態(tài)平衡的整體。各種細(xì)菌在身體各個(gè)部位互相依賴、互相制約、和平共處。對(duì)于病毒引起的感染或無(wú)菌炎癥使用了抗生素;或者已經(jīng)明確某種細(xì)菌的感染而盲目使用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥;或者沒(méi)有針對(duì)性的使用窄譜抗生素,這些抗生素不但沒(méi)有殺死致病菌、病毒,或者即使殺死了致病菌,同時(shí)也殺死或抑制了正常細(xì)菌,引起菌群失調(diào),耐藥致病菌種大量產(chǎn)生、繁殖,造成二重感染,即原有細(xì)菌或者病毒感染,由于大量或長(zhǎng)期使用抗生素,機(jī)體的抵抗力下降,一些真菌趁虛而入,引起鵝口瘡、念珠菌腸炎、全身性念珠菌、曲菌感染等。

  ●  濫用抗生素

  尤其小寶寶,由于身體各個(gè)器官發(fā)育不成熟,對(duì)于成人可能不會(huì)造成損害的抗生素,往往對(duì)于小寶寶就會(huì)造成嚴(yán)重的損害。一些抗生素的毒副作用會(huì)造成寶寶肝功能的嚴(yán)重?fù)p害;喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星等對(duì)寶寶軟骨有潛在損害;氯霉素則可導(dǎo)致骨髓抑制引發(fā)血液病和灰嬰綜合征。一些氨基糖苷類抗生素,如新霉素、慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等容易造成寶寶的耳聾和腎損害,一些非氨基糖苷類抗生素,如氯霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。據(jù)《生命時(shí)報(bào)》報(bào)道,2005年全國(guó)春節(jié)聯(lián)歡會(huì)上由21名聾啞表演者獻(xiàn)上的“千手觀音”讓太多人感到了震驚和感動(dòng)。這21名表演者中,竟有18名是由于小時(shí)候注射抗生素而致聾的。 濫用抗生素也增加了寶寶過(guò)敏的機(jī)會(huì),兒童哮喘病的增多,就與此有很大關(guān)系。

  ● 錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)

  不少家長(zhǎng)由于醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,在養(yǎng)育寶寶的過(guò)程中濫用抗生素:錯(cuò)誤地認(rèn)為越高級(jí)的抗生素越好;喜歡把抗生素作為預(yù)防藥物長(zhǎng)期使用;當(dāng)使用抗生素治療時(shí),只要用上一兩天不見(jiàn)效,也不管自己使用劑量夠不夠、藥物在體內(nèi)是否達(dá)到有效濃度、用藥途徑是否對(duì),使用時(shí)間是否夠,寶寶本身的免疫機(jī)制是否有問(wèn)題,而頻繁更換醫(yī)院不斷就診,造成同一種疾病使用多種抗生素。有的家長(zhǎng)只要治療一旦見(jiàn)效就馬上停止用藥,造成致病菌死灰復(fù)燃,病情遷延不愈,治療起來(lái)更加困難。

  有的家長(zhǎng)總說(shuō)自己寶寶的體質(zhì)不好,愛(ài)生病,抵抗力差,希望能夠找到一種藥物提升寶寶的抵抗力。不知道家長(zhǎng)想到了沒(méi)有,寶寶體質(zhì)之所以這樣,家長(zhǎng)是負(fù)有很大責(zé)任的。所以,在某種意義上說(shuō),寶寶的健康就攥在家長(zhǎng)的手里!

  隨著大量抗生素的應(yīng)用和新產(chǎn)品的不斷研發(fā),細(xì)菌的耐藥性也在逐年增長(zhǎng),由于人類濫用抗生素的結(jié)果,現(xiàn)在一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年時(shí)間,而醫(yī)藥工作者開發(fā)一種新的抗生素大約需要10年時(shí)間,抗生素的研制速度已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上耐藥菌的繁殖速度,如此發(fā)展下去,我們?cè)缤碛幸惶鞎?huì)面臨著無(wú)藥可治的境地。

  因此我們呼吁家長(zhǎng)和醫(yī)藥界人士,趕快治理我們身邊的抗生素污染環(huán)境,實(shí)行用藥的綠色革命——為了寶寶的健康,請(qǐng)不要濫用抗生素!

還有疑問(wèn)嗎?請(qǐng)留下您的問(wèn)題,15分鐘內(nèi)回答您!

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