在已知與人類(lèi)有關(guān)的300多種病毒中,至少有10余種病毒能通過(guò)胎盤(pán)危害胎兒。
胎盤(pán)對(duì)有毒物質(zhì)及細(xì)菌等有一定的屏障作用,但由于懷孕早期的胎盤(pán)發(fā)育尚未完全,在罹患病毒感染時(shí),病毒就很容易通過(guò)發(fā)育還不完善的胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)。在分化快而未成熟的胎兒細(xì)胞內(nèi)繁殖,誘發(fā)細(xì)胞染色體畸變,并抑制細(xì)胞的有絲分裂,從而影響胎兒器官的正常分化與發(fā)育。
宮內(nèi)病素感染,對(duì)胎兒的影響與懷孕時(shí)期有關(guān),在妊娠頭3個(gè)月宮內(nèi)感染病毒,胎兒患先天性畸形的發(fā)生率較多。感染越早,發(fā)生畸形機(jī)會(huì)越大。嚴(yán)重時(shí)還可使胎兒在宮內(nèi)死亡、流產(chǎn)或早產(chǎn)。
病素主要通過(guò)三種方式使胎兒受到損害:一是直接感染精子和卵子,可導(dǎo)致早期流產(chǎn);二是通過(guò)胎盤(pán)或臍帶血侵入胎兒體內(nèi);三是分娩時(shí)通過(guò)產(chǎn)道感染胎兒。
已知可導(dǎo)致胎兒畸形的病毒有風(fēng)疹、流感、水痘、麻疹、天花、脊髓灰質(zhì)炎、腮腺炎、單純皰疹、病毒性肝炎、巨細(xì)胞病毒等等。其中,危害最大的是風(fēng)疹病毒感染,常引起多種胎兒畸形,后面將專(zhuān)門(mén)介紹。此外還主要有以下幾種:
1、巨細(xì)胞病毒
孕婦羊膜囊上的絨毛特別容易感染巨細(xì)胞病毒,孕婦感染了巨細(xì)胞病毒,就很容易傳染給胎兒,且可持續(xù)潛留為患,直至嬰兒期。這種感染可致小頭畸形、視網(wǎng)膜炎、智力發(fā)育遲緩、腦積水、色盲、肝脾腫大、耳聾等。
2、單純皰疹病毒
孕婦感染可使胎兒發(fā)育遲緩,可引起先天性畸形,如小頭、小眼、腦積水及智力障礙。孕婦的單純皰疹常在外陰部,分娩時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道可直接感染,如感染口腔、皮膚和眼睛,重者可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)并擴(kuò)散到多個(gè)內(nèi)臟器官,表現(xiàn)為全身發(fā)熱、皮膚皰疹、黃疸,甚至出現(xiàn)腦炎、循環(huán)衰竭而死亡。
3、流行性感冒病毒
流行性感冒是由病毒感染引起,和普通感冒不同,癥狀明顯,可有高熱或胃腸道癥狀,可以大流行或小流行。至于普通感冒,往往是受涼后使呼吸道抵抗力減弱,出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,這種感冒對(duì)胎兒沒(méi)有影響。在流感流行時(shí),孕婦如不幸感染,一般影響不大,但在妊娠早期,如感染較重,可引起胎兒無(wú)腦畸形、唇裂、腭裂、若孕婦高燒,可致死胎。
4、水痘-帶狀皰疹病毒
雖主要是兒童發(fā)病,但孕婦免疫力低下者也可感染??梢鹛杭∪馕s、四肢發(fā)育不全,白內(nèi)障、小眼、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮等。如果臨產(chǎn)前數(shù)日感染,則胎兒在宮內(nèi)感染或出生時(shí)即患先天性水痘。
5、腮腺炎病毒
孕婦感染可導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形或死亡。
6、脊髓灰質(zhì)炎病毒
可致胎兒死亡,有的可出現(xiàn)新生兒一時(shí)性麻痹癥。
此外,麻疹病毒能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)。研究表明,母親在孕期中感染柯薩奇B病毒,先天性心臟病的發(fā)生率顯著增高,且經(jīng)血清學(xué)證實(shí),在妊娠頭3個(gè)月內(nèi)感染柯薩奇B3.4病毒,可導(dǎo)致胎兒先天性心臟病。
因此,請(qǐng)您在孕期特別是孕早期盡可能少去公共場(chǎng)所,不要接觸傳染病人,并注意衛(wèi)生,增強(qiáng)身體抵抗力,以減少感染機(jī)會(huì),從而保證腹中胎兒的安全。