平常,我們習(xí)慣這樣問一個小寶寶的媽媽:你給孩子斷奶了嗎?一個“斷”字將不少父母引入斷掉所有奶和奶制品的誤區(qū)。實際上,人應(yīng)該一生不斷奶;同時,為了寶寶的健康成長,又必須及時正確地添加輔食。
斷奶期?換乳期?
人類不同于動物,不會從吃奶直接過渡到吃固體食物,因此,換乳期是人類不可逾越的一個階段。給一直靠吃液體食物(單純母乳)生存的嬰兒漸漸喂一些泥糊狀食品,讓他逐漸習(xí)慣并最終接受固體食物(成人食品)的過程,就叫換乳期,也就是我們通常所說的斷奶期。
但是,一個“斷”字將不少父母引入斷掉所有奶和奶制品的誤區(qū);其間也有人稱之為“轉(zhuǎn)奶期”,而“轉(zhuǎn)”字又有由奶轉(zhuǎn)向非奶之虞。提出換乳期的概念就是為了清楚地指出:斷奶并不是斷掉所有的奶和奶制品。從離開媽媽的乳房到能跟家庭成員一樣吃飯大概需要8~9個月的時間,這是一個學(xué)習(xí)和成長的過程。在這一階段中,乳類(母乳+配方奶或牛奶)仍是供應(yīng)能量的主要來源,泥糊狀食品是必須添加的食物,是基本的過渡載體。奶和奶制品仍然是3歲以下兒童的主要食品,“中國人一生不斷奶(牛奶)”應(yīng)該是我們努力的目標。
為什么必須重視寶寶換乳期的營養(yǎng)?
充分發(fā)揮寶寶生長潛能孩子生長發(fā)育潛能的發(fā)揮有賴于不同階段食物充分的營養(yǎng)供應(yīng)。
第1階段出生后4~6個月的母乳喂養(yǎng)。
第2階段換乳期及時給予適宜的泥糊狀食品。
第3階段固體食物期提供均衡膳食,保證各種營養(yǎng)充分提供。
人在每個階段有各自不同的時間依賴性效應(yīng)。過了該階段,被壓抑的潛能就無法再充分表達。因此,這三個階段缺一不可,任何一步發(fā)生偏差均會造成不可逆的損失,也就是說,一個階段的損失在下一階段無法彌補。為了生長潛能的充分表達,我們必須重視換乳期營養(yǎng)。就像發(fā)射衛(wèi)星的三級火箭,少了哪一級,衛(wèi)星也無法到達預(yù)定軌道。
母乳已經(jīng)滿足不了半歲寶寶成長的需要
隨著嬰兒月齡的增加,半歲之后,母乳所含熱能、蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)素已不能滿足孩子生長發(fā)育所需,因此必須及時補充。僅以鐵元素為例,即便半歲時每日母乳量達1000毫升,也只能提供鐵供給量的1/8,只有靠添加蛋黃、肝泥、肉泥等補充。
嬰兒營養(yǎng)不良往往會對腦細胞發(fā)育和智力帶來嚴重影響,錯過2歲前腦發(fā)育的關(guān)鍵年齡,提供再好的營養(yǎng)也無濟于事,孩子的智力很難趕上同齡兒童。換乳期營養(yǎng)不良還會導(dǎo)致免疫力低下,容易反復(fù)感染,加之患病后“忌口”的不良習(xí)慣,愈發(fā)加重營養(yǎng)不良,反反復(fù)復(fù)惡性循環(huán)最終會影響孩子的生長發(fā)育。
鍛煉寶寶胃腸道的消化、吸收功能
嬰兒出生時消化系統(tǒng)未臻成熟,只能適應(yīng)乳類食品。隨著月齡的增加,寶寶的胃容量逐步擴大,消化吸收功能不斷完善,但要直接接受固體食物還是不可能的。其間必須有泥糊狀食品作為過渡。因為直接進食固體食物不是發(fā)生喂養(yǎng)不足,就是出現(xiàn)喂養(yǎng)過度;不是腹瀉就是便秘;不是發(fā)生營養(yǎng)不良,就是造成單純肥胖??傊桂B(yǎng)不當(dāng)會造成營養(yǎng)失衡,并最終表現(xiàn)為體重偏離。
4~6個月的孩子對營養(yǎng)的需求量不斷增加,液體食物體積大,而嬰兒的胃容量相對偏小,這個矛盾只有通過改變食物營養(yǎng)密度來解決。即增加營養(yǎng)密度,縮小體積。另外,孩子的胃腸功能、消化酶的活性均需要通過食物性狀改變,如食物顆粒漸大,硬度漸增等來鍛煉。有些孩子“胃弱”,吃的稍不合適,非吐即拉,要么就積食、便秘,這些都和從小胃腸道缺乏鍛煉有關(guān)。
可以幫助寶寶的心理發(fā)展
換乳期以完全斷母乳為終結(jié)。這是孩子邁向獨立的一個重要轉(zhuǎn)折點。母乳是母親與嬰兒的中間物,孩子不可能永遠靠它生存。斷母乳在心理上可減少孩子對母親的依賴,也是精神斷奶的開始。在以后的生活中慢慢地學(xué)會父母外出時不哭,見到生人不躲……斷掉母乳還是孩子建立自信心,為日后自立于社會打下基礎(chǔ)的。因此,“斷奶”的意義決不僅限于吃。
總之,換乳而不是斷乳,使孩子從小得到良好的營養(yǎng)供應(yīng);從吃輔食到吃主食,讓孩子逐漸成為一個獨立的人。
換乳期的時間
換乳期長達8~9個月。從寶寶4~6個月起至1歲3個月、1歲半甚至2歲才完全斷掉母乳,完成向其他奶的轉(zhuǎn)換以及完成從學(xué)吃泥糊狀食品到會吃成人固體食物的過渡。
換乳期開始的關(guān)鍵年齡是4-6個月。具體選擇哪一個月開始,可依據(jù)母親是否急于上班,母乳是否充足等因素綜合考慮。在添加泥糊狀食品的同時,有條件的母親可將母乳喂至1歲3個月、1歲半,甚至2歲。換乳期是一個較長的過程,其間食物的性狀、種類要遵循程序逐漸變化,一旦開始就要堅持添加,不可隨大人的情緒今天加,明天停,搞亂了孩子進食的規(guī)律。
提示:突然斷奶不可取
◎事先不作準備,會對孩子的心理造成很大的打擊。他會認為媽媽拋棄他,不要他了,情緒極不穩(wěn)定,進而影響進食;
◎孩子沒有適應(yīng)其他食物的過程,也很容易生病。
換乳期食品的選擇
嬰兒剛進入換乳期,消化功能較弱,消化酶活性低,咀嚼能力尚待學(xué)習(xí)和鍛煉,決定了他只能從學(xué)吃泥糊狀食物開始。它是嬰兒這一階段的主要食品,并可逐步替代三頓奶成為孩子的正餐食品。泥糊狀食品既包括工業(yè)制作的瓶裝或盒狀裝(米粉)類,也包括家庭制作的食品。
工業(yè)化泥糊狀食品
工業(yè)化泥糊狀食品是嬰兒理想的食品,它包括瓶裝泥糊狀食品,盒裝的各種米粉,符合下列營養(yǎng)學(xué)原則:
?、贍I養(yǎng)齊全,比例恰當(dāng)。
?、诳诟泻茫紫?,適于換乳期嬰兒食用。
?、鄄缓に?、糖精、色素、防腐。
④不含鹽和調(diào)味劑,不會加重嬰兒腎臟負擔(dān),也不會造成孩子“口重”的不良飲食習(xí)慣,減少成人慢性病(高血壓、心腦血管病)的發(fā)生幾率。
⑤工藝先進,營養(yǎng)素保全好。
?、迯娀S生素和微量元素的米粉更是代表了主食強化這一先進的觀念,將國際先進的做法引進兒童食品的制作中。
家庭制作的泥糊狀食品
家庭制作的泥糊狀食品也需要制定喂養(yǎng)計劃,并精心兒制作??茖W(xué)的添加順序為:
◎菜水、果汁◎菜泥、果泥、肉泥(魚泥、肝泥等)◎菜末、肉末◎碎菜、碎肉等
◎米湯、稀粥、爛面◎稠粥、面條
(配圖3:家庭制作的泥糊狀食品)
提醒:1.從營養(yǎng)學(xué)角度來說,用傳統(tǒng)的米糊糊、面粥斷奶的做法是遠遠不夠的。
2.不要把泥糊狀食品(輔食)與成人食物(副食即菜)混為一談。
在食物選擇上既要考慮營養(yǎng)投入又要考慮營養(yǎng)結(jié)局。工業(yè)化食品和家庭制作食品合理搭配,互為補充是比較合理而經(jīng)濟的選擇。
泥糊狀食品添加原則
從一種到多種從少量到多量從細到粗從稀到稠少鹽不甜忌油膩
一般初次只能從一種少量開始。少量僅為1~2茶匙,可分2~3次食入,連續(xù)3~5天孩子樂于接受且大便正常,才可逐漸加量或變換,增加品種。
一般剛添加時可先吃輔食后再吃奶,待孩子適應(yīng)后,為了不影響他吃奶的興趣,可先吃奶后吃輔食。
對于小于3歲的孩子,乳類仍為主要食品,即使孩子滿周歲也仍應(yīng)保持每天的飲奶量為500~600毫升(母乳+配方奶)。
在半歲左右逐漸讓孩子熟悉配方奶的口味,并逐漸完成從母乳到配方奶的替換。1歲內(nèi)配方奶優(yōu)于鮮牛奶,它的成分更適合嬰兒。提醒:不要過早添加碳水化合物類食品
4個月以內(nèi)的嬰兒淀粉酶分泌少,活性低。過早過多添加這類食物,未消化的食物會在腸道酵解產(chǎn)酸,刺激腸道以至于引起腹瀉;淀粉類在體內(nèi)代謝中演變?yōu)樘牵瑫绊懩痰臄z取量;過多糖的積累,熱卡過剩還會導(dǎo)致肥胖,這種虛胖的孩子體質(zhì)較差、抵抗力低、易患病。
蛋黃的添加
開始添加的時間寶寶4~6個月時
制作要點
1.在煮雞蛋時為把蛋黃煮老到最佳狀態(tài),應(yīng)在開鍋后再煮10分鐘。
2.蛋黃可用少量的水或奶調(diào)制成糊狀后用小勺喂食。
添加程序
開始添加的1~2周內(nèi),每日加1/4個蛋黃,最好分兩次喂,然后才可加量至1/3,1/2,1個蛋黃,這個過程大致需要1個月。
特別提示
將蛋黃研碎后加在一瓶奶中喂的方法并不適宜。學(xué)習(xí)用小勺吃東西,改變進食方式也是學(xué)吃的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
2.對過敏的孩子可等待腸道發(fā)育進一步完善,對異種蛋白的屏障作用進一步加強后再添加,也就是說,過敏的孩子到7個月甚至1歲時再嘗試喂蛋黃,到那時過敏的可能性就小多了。